出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。 出血性脑梗死是脑梗死的一个特殊类型,1951年Fisher和Adams首先提出出血性脑梗死这一名...
出血性梗死 出血性梗死发生于下述条件下: (1)严重淤血:当器官原有严重淤血时,血管阻塞引起的梗死为出血性而非 贫血 性。如 卵巢肿瘤 在卵巢蒂扭转时,由于静脉回流受阻,动脉供血随之停止,卵巢瘤组织随即坏死,同时血液由淤血的毛细血管内漏出,形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下,此时的 肺淤血 是梗死灶内发生出血的原因。 (2)组...
...尽可能避免感染,以免引起病情加重或复发。 3.合理营养,防止维生素C、维生素K、维生素P缺乏症。 4.防止X线、药物和各种毒物的损伤造成的 出血性疾病 。 5.指导预防外伤方法,如不使用硬质牙刷、不 挖鼻孔 ,禁食坚硬和多刺的食物。床头床栏用软塑料制品包扎,忌玩锐利玩具,限制剧烈活动、以免碰伤、刺伤、摔伤引起出血。保持大便通畅,以免排便致腹压增高诱发 颅内出...
临床表现及诊断 出血倾向 是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因,必须将临床及实验室资料综合进行分析,既了解病人的过去史,并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。 (一)考察出血性疾病的病史,如自幼即有出血,轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多,需查找原发病;皮肤、粘膜 紫...
由于出血性脑梗死的主要病因是心脏疾病、 高血压 动脉粥样硬化 、 高脂血症 、 糖尿病 等,所以应加强对于上述疾病或有可能引起 出血性梗死 的病因控制,如积极控制心脏疾病,合理调整血压等。具体方法是: 1.对于高血压患者 应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微 血管瘤 及粥样 硬化 的小动脉破裂出血;而降血压过低或过快,容易导致脑供血不全甚至出...
诊断 通过病史、体检和出血的特点,初步可以推测此种 出血性疾病 属于哪一类,结合必要的实验室检查,进行初步分析。再作进一步检查做出确诊。参考上述的五大类出血性疾病的特点可以得出疾病的诊断。与临床医学的所有领域一样,当一个临床医生接诊一个有活动性出血或曾经有过大量出血病史的婴儿、儿童或青少年时,应仔细询问其病史,详细进行体格检查。 在采集病史时应注意了解导致出...
...语, 头痛 , 眩晕 、 呕吐 , 偏盲 , 偏瘫 ,偏身 感觉障碍 ,运动性 共济失调 , 大小便失禁 等神经系统症状。刘正松等观察21例出血性脑梗死患者,发现从脑梗死发病至发现出血性脑梗死时间为:2~7天5例,8~14天12例,15天以上4例。一般发生出血性脑梗死时原有症状加重,其中意识障碍加重6例,偏瘫、偏盲、眩晕、呕吐或共济失调加剧者12例,头痛加剧...
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ,应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别,有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来,脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据: (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状,可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
急性出血性坏死性肠炎 ( 肠坏死 )是以 小肠 急性广泛性、 出血 性、 坏死 性 炎症 为特征的 消化系统 急症,又称急性坏死性小 肠结 肠炎 或 节段性肠炎 。与C型产气荚膜芽孢 杆菌 感染 有联系。 临床上以突然起病、 腹痛 、 腹泻 、 便血 为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿 症状 严重,常伴发 休克 , 病死率 极高。如延误诊断或治疗不当,...
出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤,导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症,常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应,盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染,如腺病毒、流感病毒感染等。
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