见于 弥散性血管内凝血 ,又称DIC,是各种原因导致小血管发生凝血,形成广泛的微血栓,大量的凝血因子被消耗,并继发激活纤维蛋白溶解,因而引起严重的广泛的全身性出血。本病又称:去纤维蛋白综合征、消耗性凝血病或血管内凝血-去纤维蛋白溶解综合征。
1、重症肝病:因有多发性出血、 黄疸 、 意识障碍 、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、 血栓性血小板减少性紫癜 :本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、 血小板减少性紫癜 、肾脏及神经系统损害,极似DIC。但本病具有特征性透明血栓,血栓中无...
心力衰竭 时机体一系列机能代谢变化的根本原因在于心脏泵功能低下,其结果是心输出量减少,动脉系统充盈不足,静脉系统血液淤滞,于是各器官组织血流量不足,发生淤血、 水肿 和缺氧,并从而引起器官功能障碍和代谢紊乱。
对重型患者,时首先要注意面色和皮肤的变化。如果皮肤色泽正常,面色红润,提示毛细血管舒缩功能正常,周围阻力变化不大。如果面色由红润转为苍白或 紫绀 ,皮肤由温暖干燥变为湿冷,指(趾)末端毛细血管充盈延长,均提示毛细血管痉挛或灌注不足,即将发生。测量肢端与躯干之间温差,也有助于判断 休克 的轻重。如果温差大,说明休克尚较轻,反之则重。轻度休克一般只有指(趾)末端...
1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化,包括纤维素在肾小球内的沉积。 日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究,其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)...
多种因素都可能影响的控制,天气变化也是这众多影响因素之一。控制不好的 糖尿病 ,病人对天气变化的抵抗力下降,在气温发生变化时,病人容易发生或其他疾病,这些继发疾病和 糖尿 病互相影响,使糖尿病难以控制,继发疾病也不易治愈。糖尿病病人在冬季血糖比较难于控制。这主要是由于冬季寒冷,刺激糖尿病病人肾上腺素的分泌,而肾上腺素又能促使肝内储藏的糖分释放,还使肌肉等组织...
...盘与母体血液进行气体和物质交换后,再由脐静脉送往胎儿体内(图24-12,彩图)。 图23-12 胎儿血液循环经路 (二)胎儿出生后血液循环的变化 胎儿出生后,胎盘血循环中断。新生儿肺开始呼吸活动。动脉导管、静脉导管和 脐血 管均废用,血液循环遂发生一系列改变。主要变化如下:①脐静脉(腹腔内的部分)闭锁,成为由脐部至肝的肝圆韧带;②脐动脉大部分闭锁成为脐外侧韧...
血型自父母双方遗传,到6周的胎儿,其红细胞上已能测到ABO血型系统的抗原,婴儿一般在18个月后才能充分表现抗原性,血型一般终生不会变。但某些疾病因素可能导致血型抗原减弱而至定型错误,如某些白血病、难冶性贫血等。一些肿瘤病人血液中异常物质含量过高,在血型鉴定时产生假凝集。低丙种球蛋白血症由于免疫球蛋白水平全面下降,在血型定型中不见凝集或只见弱凝集。有时年龄因素...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内 微血栓形成 ,同时或继发纤溶亢进,从而出现...
...项简单的 实验室检查 具有很大的实用价值。必须强调指出,动态观察血小板计数更有意义。凡有可能发生DIC的病人,应立即进行血小板计数,为以后的变化作对照。因为某些患者的血小板数在正常值的高限,发生DIC后虽有明显下降,但仍在正常值的低限以上而造成判断错误。应该注意的是 白血病 、 肝病 患者的血小板数在发生DIC前,已明显减少,因此这一指标失去了判断意义。 (...
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