...T简单、安全、无创,为患者提供了更多的人文关怀。例如,冠状动脉、肺栓塞、动脉夹层三种病都可能导致出现胸痛症状,到底是哪种原因过去不易查明,做冠脉检查,肺动脉却查不出。现在,打一针造影剂,通过双源CT,胸痛三联症即可一次检查完成。 卢光明主任介绍说,通过双源CT,完全可以开展大规模、针对心脑血管系统的专项体检和普查。对于心脑血管系统治疗后的患者,也可以定期采用...
一般气促和活动后气促的鉴别。一般的气促是在不怎么活动的情况下出现气促现象,活动后气促是在进行活动后出现呼吸短促急促现象。
美国洛杉矶加利福尼亚大学Tanaka等的研究表明,对移植心脏冠脉病变患者,经皮冠脉介入(PCI)可提高生存率,置入药物洗脱支架可以减少冠脉再狭窄。65例上述患者接受了PCI治疗,操作成功率为93%。术后9.5个月对42例患者的冠脉造影随访显示,总狭窄率为36%。多变量分析表明,使用切割球囊增高了再狭窄危险(OR=11.5,P<0.01),置入支架则降低了再狭...
诊断 腹部大血管(腹主动脉及下腔静脉)损伤引起的腹膜后血肿,90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血,多数病人死于现场,送抵医院经抢救后死亡率亦达70%。进行性 腹胀 和 休克 提示本诊断,应在积极抗休克的同时,立即剖腹控制出血。
诊断 B型超声检查亦可发现后腹膜肿瘤和肿大的淋巴结,但肠内气体干扰使诊断很难精确,而对 腹主动脉瘤 的诊断或排除较为可靠。在B型超声引导下活检或随访肿瘤化疗后的变化很有参考意义。 鉴别 单独超声波检查常不易将后腹膜肿瘤与 脓肿 或血肿区分,囊性肿瘤易与寄虫 囊肿 、炎性或 创伤 性血肿相混淆。在B型超声或CT引导下经皮细针吸引力活检对诊断有较大意义,确诊率达...
腹膜后脓肿的治疗原则是:积极处理原发疾病,充分有效的引流 脓肿 ,足量、有效的应用抗生素治疗,加强全身营养支持。 1.治疗原发疾病。 2.充分有效的脓肿引流 由于腹膜后发生感染形成脓肿后,脓腔内常有大量的坏死组织,而且腹膜后间隙为一巨大潜在性腔隙,组织疏松,无明显的间隔,感染极易扩散,如不进行有效引流或仅用抗生素治疗,病死率有时可高达100%。因此,一旦明确...
劳累后心悸多是发生于心脏方面的疾病的患者,然而,一部分患者发生劳累后 心悸 可见由于心理原因,如压力过大,心理负担太重等,需要结合患者具体情况相鉴别。 注意区别各原因引起的心悸。 1.心血管疾病常见于各种类型的心脏病,如 心肌炎 、 心肌病 、 心包炎 、 心律失常 及 高血压 等。 2.非心血管疾病常见于 贫血 、 低血糖 、大量失血、 高热 、甲状腺功能...
西医治疗 腹膜后血肿的治疗应遵循腹部损伤的总原则,但对各种类型和部位血肿的处理,应有所不同。 穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿,在处理腹腔脏器伤后,应进一步探查血肿,因该类损伤常累及腹膜后脏器和大血管。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或 胰腺损伤 的特征,应作Kocher切口,向左翻起十二指肠及胰头,探查十二指肠第1、2段,切断Treitz韧带,进一步探查十二...
比较常见的疾病。 1、 心绞痛 :典型症状为突然发作性胸骨后疼痛,典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉,常伴有 焦虑 恐 惧感,程度不一,重者常迫使患者自动停止动作,伴 面色苍白 、出汗,疼痛持续1-5分钟。心绞痛急性发作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶,两药交替使用。预防发作 以钙拮抗剂为首选药物。 2、 主动脉夹层 动脉瘤 :是血液渗入主动脉中层形成 夹层血肿 ,并沿...
必须与肠系膜短,先天性肠未能旋转或术后粘连使肠聚集在一起造成的肠排列紊乱相鉴别。有些后腹膜疝患者,可见多组小肠聚集在一处不能与触到的包块分开。此外,X线检查可见受累肠袢活动度几乎丧失,并有扩张、郁积及积气,偶可出现液平面。疝近端肠袢可有扩张和逆蠕动。胃或疝囊旁的肠管有时看到切迹或移位。另外一个特点是一次与另一次X线检查表现可以变化很大。也有人作肠系膜动脉血管...
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