...概述 髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼。不作x线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。 临床表现 1.外伤后患髋肿痛,活动受限。2.后脱位患髋屈曲,内...
...大粗隆顶点至坐骨结节呈一条直线,称做奈氏线(nelaton)。倘若股骨头不在髋臼内,而向上脱位时,大粗隆随之上升,这三点不在一条直线上。 x线检查临床检查是诊断的第一步,它只能说明髋关节有问题,但最后作出诊断需用x线摄片。婴儿出生后2~3月...
...盆腔内脏器损伤,晚期可并发创伤性关节炎。(三)治疗1.新鲜脱位的治疗(1)后脱位的复位方法①问号法(Bigelow's法)(图3-128)。图3-128 髋关节脱位复位“问号法”在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手...
...先天性髋关节发育不良包括下面三个层次之典型病变: (1)髋关节发育不良(2)髋关节半脱位(3)髋关节完全脱臼。 指的是婴儿或儿童的髋关节不是因为受伤、感染并发症、各种肌肉麻痹或其他神经病变引起的问题。...
...因年龄不同而采取不同的治疗方法。且先天性髋脱位者多有外展受限,套叠试验阳性。而本病髋外展活动增加,Ober试验阳性等,容易与先天性髋脱位相鉴别。...
...髂股韧带,后面有耻骨关节囊韧带和坐骨关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕,关节周围有丰富的肌肉群加固,使髋关节在结构上更加稳定。所以,非强大暴力是不会引起髋关节脱位的。该关节在解剖结构上虽然相当稳固,但也存在着其结构上的缺陷,因在...
...球棒足 马蹄内翻足(talipes equinovarus)是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻、内收三种因素组成。患者可以伴有其他畸形,如先天性髋关节脱位、并指、肌性斜颈等。本病因患儿一...
...它好发於女婴,合并臀位生产,羊膜水较少,左侧较多。 所以可能是有遗传因素决定的先天性原因,加上一些外在机械性的因素而引起。典型的髋关节脱臼,其发生率约为千分之一至一点五,若加上髋关节半脱位及发育不良的情形,估计在千分之二十左右。...
...、疼痛的病史,X线片有时显示有骨破坏,髋臼发育可以较好。 (2)麻痹性髋脱位:小儿麻痹引起。主要依据病史及臀肌麻痹无力。X线片髋关节发育尚属正常。 2.从下肢内收、外展受限的特点来说 应与如下疾病鉴别: (1)先天性髋内翻:多为3~4岁以上...
...。脱位时,前面空虚而臀部后面的四指却感到股骨头在活动。 (三)加里阿齐征(Galeazzi) 将小孩平卧,两下肢屈膝到85°~90°之间,两踝放平对称位,发现两膝有高低,称为加氏征。股骨缩短,髋脱位者均出现此征。 图1 Galeazzi征 ...
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