(一)发病原因 肝囊肿 多为先天性,常同时合并其他脏器 囊肿 ,如合并 肾囊肿 。国外有学者曾对184例肾囊肿病人及家属进行调查,发现173例尸检中有64例合并肝囊肿,并且70%的肾囊肿病人具有家族史,他提出这两种疾病由单一基因引起。 (二)发病机制 关于发病机制一般认为肝囊肿是胚胎时期肝门管区胆管发育异常所致。Moschowitz进行研究,发现胎儿囊性肝的...
...60%在10岁前作出诊断,23%是在40岁以上才作出诊断,年龄最大者为78岁。临床表现为间歇性上 腹痛 、右上腹肿块和 黄疸 ,称为胆总管 囊肿 三联征 ,但仅占总数的1/3。55%~60%的病例有腹痛,60%~75%有肿块,65%~80%有黄疸。临床表现颇不相同,可以完全不痛,或为上腹部能耐受之 钝痛 ,甚至是右上腹剧烈绞痛。黄疸是最常见的症状,在儿童往往...
...育发生障碍,索条状结构不能演变成管状,远端的原始支气管组织与近端组织脱离,逐渐形成盲管,管腔内的分泌物不能排出, 积聚 膨胀就形成含黏液的 囊肿 。 (二)发病机制 由于肺芽发育障碍的发生时间和部位不同,囊肿大小不等,可以是单发或多发,罕见双侧发病,如果肺芽索条状组织在尚未分支之前发育障碍则形成单发的、孤立的肺囊肿,如果肺芽发育障碍发生在分支以后,则形成多发...
胚胎发育期,因气管、支气管异常的萌芽或分支异常发育所致。病变可发生在支气管分支的不同部位和显示不同的发育阶段。 囊肿 常为多房性,也可为单房性。囊壁多具有小支气管壁结构,内层有纤毛柱状上皮,外层可见散在小片软骨,壁内可见到平滑肌束和纤维组织。囊状病变结构内层可见不同的皮皮细胞,有柱状、立方形和圆形上皮细胞,这显示出支气管树分支发育不完全的不同程度。有些具有分...
(一)发病原因 仍不清楚,对此假说繁多,大多数病例被认为是先天性发育不良所致。先天性因素具有两个方面: 1.胆管壁薄弱,有认为管壁的支撑组织存在先天性缺损,或存在 异位胰腺 组织使管壁处于低张状态。 2.胆总管远端梗阻,致管内压力增加,从而引起扩张。 梗阻原因可以为先天性闭锁,或在胆管发育期上皮细胞异常增生而产生狭窄;有人认为系胆总管远端自律神经不平衡而发生...
多数无症状,由常规胸部X线检查发现。若 囊肿 与支气管相连通则可出现呼吸道感染症状,如反复 发热 , 咳嗽 和 脓痰 ,甚至发生 咯血 。若囊肿与支气管呈活瓣状相连通则可出现压迫症状,如 胸闷 、气促、喘鸣,甚至呼吸窘迫和 发绀 。 临床特点有: 1.多数无主诉症状,体检发现胸部X线异常。 2.位于纵隔、隆突附近,支气管和肺门的支气管囊肿有细蒂与支气管相连。
诊断 体格检查时较小 囊肿 可无异常体征,较大者则叩诊局部浊音或实音, 呼吸音减弱 或消失。张力性含气囊肿多见于新生儿及婴儿,有呼吸及心率加快、呼吸窘迫、喘鸣及 发绀 ,叩诊过清音或鼓音,呼吸音消失,伴纵隔与心脏移位,容易合并 张力性气胸 。慢性感染时表现为反复 咳嗽 、 咳痰 及 低热 等。 反复发作的 肺部感染 的病史和上述X线所见是诊断要点。 肺囊肿的...
肺 囊肿 引起的并发症包括以下几种情况: (1)肺囊肿本身无气体交换功能, 巨大囊肿可压迫肺组织,造成肺部气体交换障碍, 严重者甚至可造成肺动脉压力增高,加重心脏负担。 (2)长期 反复感染 易导致周围组织粘连, 影响肺功能, 增加手术难度, 影响术后恢复。 (3)肺囊肿囊壁破坏引起的出血、穿孔, 造成 气胸 、 血胸 。 (4)有文献报道肺囊肿有可能恶变。
诊断 孤立性 肝囊肿 常无临床症状,生前很少确诊。一般要在长到足够大以致发生压迫症状或出现合并症时才引起注意。故在病人 肝大 而无症状,又无肝功能损害者要想到 囊肿 病的可能性。个别的要与巨大的 卵巢囊肿 鉴别。在 多囊肾 的病 人发 现有 肝肿大 时,要特别怀疑多囊肝的诊断。真正的多囊肝应与肝内小胆管扩张鉴别。 鉴别 1.肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、...
并发症比较少见,最多见的症状是囊 内出血 ,临床表现为突然剧烈的 腹痛 及 囊肿 增大。这种并发症几乎均见于50岁以上的妇女,但极少数病人腹痛则较为轻微,甚至没有,出血时超声下观察到囊内容物呈流动性。另外囊肿破裂,囊内并发感染时,尚可出现 寒战 、 高热 ;压迫十二指肠尚可形成内瘘; 门脉高压 等,1977年Kasai等报道了3例 肝囊肿 壁上发生癌变,指出...
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