...(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位，可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的石膏，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位，石膏固定。对于先天性齿状...
...被动运动及肌肉按摩。早期开展上肢及躯干功能锻炼，促使早日在床上坐起和离床活动。 6.离床时可使用轮椅、截瘫车或在拐杖及支架保护下练习行走。 7.对手术后患者，按手术方式、部位不同作相应处理。行牵引者，按有关牵引常规护理。 二、颈椎脱位是下...
...单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位，曾先后为Coutts(1908，1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察，表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢...
...颈椎损伤是一种严重损伤，合并脊髓损伤、四肢瘫者约占半数，病死率约15％。一、颈椎损伤分型（一）屈曲型损伤较为常见。多为低头工作时，高速坠落的重物打击于头部，或患者高位跌落时头部着地造成。主要有寰枢椎骨折脱位，寰椎、枢椎骨折脱位，单纯椎体...
...寰枢关节脱位寰椎骨折脱位是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位，神经症状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍，常需立即辅助呼吸;有的仅为枕...
...有时可发现原发癌肿。 3.自发性寰枢椎关节脱位患者多为10岁以下儿童，常继发于咽部炎症之后。患儿手托下颌，有斜颈，颈部活动受限，极易误诊为寰枢关节结核。X线片显示寰椎向前脱位，齿状突向侧方和后方移位，但无骨质破坏，椎前软组织不肿。 4....
...能给予较大的牵引重量，成年人可用5kg重量，儿童酌减，畸形纠正后可使用2kg维持。 牵引时可以使患者仰卧，身下垫一厚褥子，枕部放在床上，使颈椎处于过伸位。对于长期应用牵引治疗的患者应注意预防枕骨结节处发生褥疮。预防的方法是定时翻身，在枕骨...
...西医治疗 视病因及病情不同而酌情选择手术或非手术疗法，原则上应先试以非手术疗法，无效时方考虑手术。 1.非手术疗法 （1）适应证： ①一般性上颈椎不稳，不伴有脊髓受压或神经刺激症状者。 ②对儿童上颈椎不稳者，即便有神经刺激或压迫症状，亦应...
...本病多见于高处跌落，头颈部撞击地面，或重物直接袭击，致枕颈部受到屈曲性暴力作用。挥鞭样损伤也可造成脱位。在乘坐高速行驶的车辆聚然刹车时，头颈部因惯性作用则猛烈屈曲。当头颈部遭受屈曲暴力时，颈椎活动单位的支点位于椎间盘中央偏后部。 由于颈椎...
...出现上颈髓受压症状，如一过性四肢疼痛或麻木。当脱位加重时，即可出现不同程度的四肢硬瘫，伴大小便功能障碍。 4.椎动脉压迫症状 单纯寰枢椎脱位一般不产生脑部症状。但是寰椎脱位可使椎动脉行程更加弯曲或颈椎伸屈活动受影响，甚至发生部分或完全椎动脉...
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