...放射，用止痛药可收效，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点足资鉴别。故在主动脉夹层的早期鉴别诊断中须注意: (1)持续性剧烈胸痛、腹痛,起病急骤,吗啡等不能使之缓解; (2)虽有胸痛、腹痛,并出现休克征象...
...体温，常以口腔、直肠或腋下温度为标准。常用的水银柱体温计有两种，即口表、肛表，是由玻璃制成的，一端内装水银，水银遇热后升高的刻度即是体温度数。 测量前：将已消毒的体温计用纱布拭千，将水银柱甩至35℃以下，并根据病情和年龄选择口腔、腋下或...
...呼吸减慢至10次/min,经积极抢救后转危为安。 3遵医嘱准确、及时给药,注意观察药物的效果及不良反应。 4严密观察病情变化:由于手术直接和间接影响脑干功能,病人会出现呼吸、心率、血压和意识的变化,应密切观察病人的神志、瞳孔、血压、脉搏、...
...牌内）。（2）填写体温单眉栏各项目。（3）按入院病历排列顺序，夹在病历夹内（4）常规测量生命体征及体重。体温、脉搏、呼吸、，一般病人每日测量二次；体温正常者三天后改为每日一次至出院。发热者每日测量四次，体温超过38.5℃者，每4小时测量一次...
...牌内）。（2）填写体温单眉栏各项目。（3）按入院病历排列顺序，夹在病历夹内（4）常规测量生命体征及体重。体温、脉搏、呼吸、，一般病人每日测量二次；体温正常者三天后改为每日一次至出院。发热者每日测量四次，体温超过38.5℃者，每4小时测量一次...
...1、轻度中毒：嗜睡，出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在，体温、脉搏、呼吸、血压正常。 2、中度中毒：浅昏迷，用强刺激可唤醒，不能答问，很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢，血压仍正常，角膜反射、咽反射存在...
...，并作好记录。 观察神志、瞳孔、血压及病人是否有颅高压及脑膜刺激征的表现。 给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质，必要时鼻饲饮食。 体温>38.5℃,可选择不同的降温方法，如：冰敷，冷盐水灌肠，不宜用醇浴，降温处理后半小时...
...发现异常和危证要及时通知有关人员。 病情观察内容和方法： 1、 一般状况 包括神色、精神、体温、脉搏、血压、呼吸、睡眠、饮食等。这些内容虽比较简单易取的项目，但却十分重要。例如神色的改变，常是反映机体正气的盛衰，对疾病的治疗和预后上有较大的...
...[相关因素] 脑水肿、颅内高压。 [主要表现] 烦躁不安，头痛、喷射性呕吐，血压增高，脉搏减、呼吸慢而不规则，瞳孔散大、固定、对光反应消失。 [目标] 不发生脑疝。 [护理措施] 密切观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，...
...造成的后果,耐心解释手术对疾病的治疗效果,消除其精神紧张、顾虑及恐惧心理,以和蔼可亲的态度,关爱病人,使其增强战胜疾病的信心。 2术前准备 按时测量血压、脉搏、体温、做好药物敏感试验,准备足够输血量,供术中使用。术前2天~ 3天以1/5 ...
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