...造成微循环障碍和血液流态异常而加重脑缺氧,致脑水肿。肝和胃肠:休克时易致缺氧,持久的缺氧使肝脏代谢氨基酸和蛋白质分解产物的功能受损,糖元耗竭。肝小叶中央区出现肝细胞变性、坏死。胃肠粘膜在休克各期也同样存在微循环的变化,缺血的粘膜损伤可以形成...
...>1500ml,血细胞比容<0.30则应考虑输血;血浆主要用于有血浆丧失而非失血的情况(如大面积烧伤)。右旋糖酐可扩充血容量,降低血黏度,疏通微循环,故常用作抗休克首选的胶体液。右旋糖酐偶有过敏反应,用量过多可导致出血。人血白蛋白液因休克时...
...早期,如果能通过代偿性调节维持脑的血液供给,除因应激反应而有兴奋性升高外,一般没有明显的脑的功能障碍。休克进一步发展,心输出量减少和血压降低,不能维持脑的血液供给,则发生缺氧。严重的缺氧和酸还能使脑的微循环血管内皮细胞和小血管周围的神经...
...休克每小时婴儿小于5ml,儿童小于10ml。 5.血压下降到测不到,脉压〈4kpa(30mmhg),早期轻度休克血压可正常。 6.精神萎靡,神志模糊,呼吸明显加快。 治疗原则 1.扩充血容量,纠正酸中毒。 2.解除微循环血管的痉挛。 3....
...组织缺血、缺氧首先从四肢等外周组织开始。因此,监测微循环灌注对研究人体遭遇烧伤、休克、糖尿病并发症、周围血管疾病等多种疾病的发病机理及其早期诊断和 治疗具有十分重要的意义。张庆富教授指导硕士研究生梁彦,在大耳白兔下肢趾上侧做“T”形切口,对...
...淤血、血浆外渗等变化。因此,补液的量应当大于失液的量,应当遵循,“量需而入”的原则,以达到迅速改善微循环的目的,当然。补液过多也是危险的,因为可能促进休克肺的发生。为了掌握适当的补液量,应严密观察患者的颈静脉充盈程度、尿量、血压、脉搏等临床...
...休克(shock)是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、...
...代偿期(中期)和不可逆期(晚期)。由于新生儿代偿能力差,早期表现常不典型,发展较快,很快由早期进入中、晚期。 1.早期 此期为休克的代偿阶段,又称微循环痉挛期。在细菌及其毒素的作用下,机体交感神经系统兴奋,血管收缩。皮肤及腹腔内脏的血管均...
...治疗 引起各种休克的原因虽有不同,但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化,随着休克的进程而有不同的障碍,所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因,补充血容量,纠正微循环障碍,增进心功能,恢复正常机体代谢,根据休克不同...
...shock)心原性休克狭义上指的是发生于急性心肌梗塞泵衰竭的严重阶段(参见急性心肌梗塞)。急性心肌梗塞时,临床上如同时伴有血压降低、皮肤灌注不足、肾血流减少、中枢神经功能减退等重要器官微循环衰竭的表现,而又能排除药物(如镇痛剂、血管扩张剂、利尿剂...
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