...在窦房结自律性减低或冲动传导障碍时，窦房结以下部位的节奏点发出的冲动使心脏搏动，称为被动性异位心律，亦称逸搏，三次以上连续的逸搏则称逸搏心律。这是一种保护性的生理现象、发生在窦性心动过缓或窦性停搏之后，其临床意义取决于引起逸搏的原心律失常...
...概述： 窦性心律慢于每分钟６０次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性...
...心电图表现也较为复杂，心房可由窦房结控制，也可被心房扑动、心房颤动、房性心动过速等控制。 (二)发病机制 在下列几种情况下可发生室性逸搏或室性逸搏心律： 1.在窦性停搏、窦房阻滞或严重的窦性心动过缓而房室交接区又未能发出交接区逸搏者。 2....
...诊断 一般无特殊临床表现，年长儿童心率突然增快可诉心悸，婴幼儿心率增快可出现烦躁不安、拒食等。长期窦性心动过速可使运动耐受性下降，甚至心力衰竭。心脏听诊心律齐，心音强弱一致。 根据心电图特点和引起心率增快的原因，一般诊断无困难。 鉴别 ...
...药物中毒者应立即停药。 4.如系三度房室传导阻滞治疗无效者，应安置心脏起搏器。 (二)预后 交接区逸搏心律是一种心脏生理保护机制。它的临床意义取决于基础心脏疾病。通常认为短暂的交接区逸搏心律无明显临床意义，持久的交接区逸搏心律常提示有心肌损害。...
...如损伤、缺血、缺氧等，使窦房结受到抑制，则其下方的自律细胞被迫发放冲动，这是一种保护性机制，可产生逸搏或逸搏心律。 若病变心肌细胞的自律性异常增高，发放冲动的频率加快，超过窦房结，则产生主动性异位节律。发生1次或连续2次者为期前收缩，3次或...
...放电，第1次能量为10 J，其后4次均为33 J。因该患者系室上性心动过速，转复未获成功，植入型心律转复除颤器停止工作 图1 植入型心律转复除颤器误识别后误放电治疗的情况 以上资料表明ICD放电治疗是误放电，是将窦性心动过速误识别为室性...
...窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。 (1)生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。...
...生理因素 生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性...
...异位心律伴传出阻滞包括异位—心房传出阻滞、异位—心室传出阻滞两种。 异位心房传出阻滞是异位心房起搏点与周围心房肌之间(异位—心房交界区)发生的传出阻滞。其心电图表现类似窦房阻滞，只是以异位心室P波代替窦性P波。 异位—心室传出阻滞是异位...
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