...在美国标准的基础上增加了皮肤LBT检查和血清补体实验,血清补体如低于正常者有助于诊断SLE。其敏感性达97.5%,特异性为93.6%。 对 狼疮性肾炎 的诊断要注意两点。第一,凡诊断为SLE者,要注意有无肾脏病变存在,有条件者应行肾活检病理检查。第二,由于约6%的SLE患者,以肾脏损害为最先出现和唯一的临床表现,故凡有肾小球疾病表现者,均应注意是否为SLE所...
肾小球肾炎是一种常见的疾病,多发生于儿童,以血尿、蛋白尿、浮肿、高血压 高血压为主要表现。临床上又分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾炎病程短(多在一年以内),通过积极治疗,预后良好。慢性肾炎病程长,反复发作,预后较差,如不积极治疗,最后多数发展成慢性肾功能衰竭即尿毒症。 甲族B组溶血性链球菌是引起肾小球肾炎最主要的细菌,甲族B组溶血性链球菌感染引起扁桃...
SLE 肾损害 的预防,主要依赖于狼疮的预防以及原发病的早期诊断和合理有效治疗。狼疮的预防可减少肾损害等并发症的发生,合理有效治疗可延长患者的存活期。本病死因主要是感染、肾功能衰竭和中枢神经系统病变,近年来SLE 5年及10年存活率分别在95%及85%以上。这与对原发病的早期诊断和合理有效治疗密切相关观。 预后 目前,随着对LN诊断和治疗的进步,LN的预后已...
西医治疗 对 狼疮性肾炎 的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药、阿司匹林(乙酰 水杨 酸)或NSAID等治疗,可同时加用小剂量激素口服。 膜型狼疮性肾炎,多用激素加细胞毒药物治疗,但要注意本型治疗后 蛋白尿 难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此,在治疗过...
...血尿 ,查 尿蛋白 I}}1.尿中红血球满视野,当地县医院以“ 肾病综合征 ”收住入院,用激素治疗20余H无效,转院于北京某医院肾内科。查得狼疮细胞,确诊为 狼疮性肾炎 。用大剂量激素配合化疗(环磷酰胺每日0.15mg)治疗8个月仍无效,并出现 高血脂 ,肝肾功能损害,特求赵老医治。 刻诊时,全身浮肿,而色觥白, 咽痛 , 恶心 呕吐 , 失眠 梦多,血尿不...
预防 红斑 狼疮性肾炎 复发。预防复发的主要措施: 1.早期明确诊断,及时正确治疗,长期定期随访,根据病情变化,调整用药剂量。 2.避免诱发因素 (1)日光曝晒、紫外线照射。 (2)寒冷刺激可导致本病复发,避免寒冷刺激,以防受凉。 (3)有的药物与发病明显有关,如青霉素、磺胺类、保泰松、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、普鲁卡因胺、氯丙嗪、苯妥英钠、异烟肼、口服避孕药等,...
系统性红斑狼疮 的发病原因,尚不完全清楚,一般认为是多因素的,可能与遗传、性激素、环境等多种因素相互作用造成机体免疫功能紊乱有关。 经大量研究表明,系统性 红斑狼疮 有遗传倾向性及家族发病聚集性。当家庭中某一成员患系统性 红斑 狼疮,则其他成员的发病率增加,有5%-12%的一级亲属(父母、兄弟、姐妹)发病;同卵双生同胞的系统性红斑狼疮发病一致率为25%—70...
系统性 红斑狼疮 (systemic lupus erythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为 发热 、面部 红斑 、多形性皮疹、 光过敏 、多发性 口腔溃疡 、关节炎、多发性浆膜炎、 血管炎 、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常...
...血尿 ,查 尿蛋白 I}}1.尿中红血球满视野,当地县医院以“ 肾病综合征 ”收住入院,用激素治疗20余H无效,转院于北京某医院肾内科。查得狼疮细胞,确诊为 狼疮性肾炎 。用大剂量激素配合化疗(环磷酰胺每日0.15mg)治疗8个月仍无效,并出现 高血脂 ,肝肾功能损害,特求赵老医治。 刻诊时,全身浮肿,而色觥白, 咽痛 , 恶心 呕吐 , 失眠 梦多,血尿不...
系统性红斑狼疮(SLE)是因免疫失调产生一系列自身抗体的自身免疫性疾病,严重危害人类的健康,发病率接近0.1%,男女比例为1:80.SLE病变可以累及患者全身各个器官,其中最常受累的是肾脏。肾活检发现SLE患者几乎均有肾脏损害的病理改变,即狼疮性肾炎。狼疮性肾炎确诊后,约有20%的患者于10年内发展至肾衰。 SLE的病因包括遗传、环境、内分泌等多种因素。 遗...
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