一、病因 直肠 阴道 筋膜 ， 耻骨 尾骨肌 损伤未得修复，使直肠支持组织消弱而随 阴道 后壁脱出（图174、175）。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现，严重者感到 排便 困难，甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊可见阴道后壁呈球形膨出，应仔细检查，作肛诊时 手指 伸入膨出部，即...
...胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的 体征 （母、胎心率加速，胎心可达160bpm， 子宫 压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出， 白细胞计数 可达15×10 9 /L以上，C 反应蛋白 >2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它 产科 并发症者，应根据情况作相应处理。 参考 胎膜早破
...发生于 中期妊娠 引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但 死亡率 高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一） 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附着部位的 血窦 有裂口存在（如宫颈 裂伤 、 子宫破裂 、 剖宫产术 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 羊膜 囊 穿刺 引产 等）...
...保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心，提高管理水平、工作质量和社会效益，以保障妇女的健康。在现阶段，重点需要贯彻下列工作： （一）提高 产科 质量，普及科学接生并开展 围产期保健 。防治其 并发症 ，推广产前 胎儿 健康情况预测，提高民族人口素质，降低孕、产妇及围产儿 死亡率 。近年来有些省、市已成立了优生协会，交流优生工作经验。不少 医院 开设了 遗传...
...先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产（图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与巨大胎儿、单胎羊水过多、妊娠合并 子宫肌瘤 或 卵巢囊...
...症状 。及阴道口前庭大腺部位有红、肿、 压痛 的肿块，或有波动感者，可明确诊断。 三、治疗 急性期 可用 抗生素 肌注或口服，卧床休息，局部 热敷 、坐浴或 热疗法 。脓肿形成后，可在 大阴唇 内侧波动明显处作一弧形切口排脓。须注意排脓应彻底。 较大的前庭大腺囊肿应考虑囊肿剥除术。目前多主张作造口术，方法简单，损伤少，术后常能恢复腺体功能。 参考 前庭大腺炎
...率亦高，可因产妇休克，使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内，或因早产生活力差，出生后死亡。此外，在阴道操作过程或剖宫产娩出胎儿前，胎盘受到损伤， 小叶 发生撒裂，可使 胎儿失血 而致 新生儿窒息 。 七、预防 宣传推广 避孕 ，搞好计划生育，防止多产，避免多次刮宫或宫腔感染，以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。加强 产前检查 及宣教，对妊娠期出血，无论出血量...
... 下降， 子宫颈 外口达 坐骨棘 水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为 子宫脱垂 ，常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 （一） 分娩 损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者， 骨盆 底组织极度伸张，甚至部分 筋膜 包括宫颈至 韧带 及各组 肌肉 纤维 受损。分娩过后有一个 康复 过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，势...
... 口或脱出于 阴道 内。 4．子宫颈肌瘤 较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于 盆腔 内，产生压迫 症状 ，手术切除困难，易损伤 输尿管 、 膀胱 。 子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。 （二）继发变性 由于肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大， 缺血 愈严重，则继发变性愈多...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点，正文后总结英文摘要，并附有病例摘要型多...
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