（一）定义 护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述，这些问题是在护理工作范围内，护士有责任、有能力进行处理的。具体地说，护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。 （二）护士诊断的组成及公式 1．组成 确立一个护理诊断，应有4个面的基本内涵。 （1）...
运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生存希...
护理程序是 现代医学模式 、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的 医学模式 要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的 生物因素 分析转向重视 社会因素 的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核...
（一）定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始，估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间...
术后头6小时，因麻醉药药效尚存，全身反应低下，为避免引起 呛咳 、 呕吐 等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂半调羹水。术后6小时，可进食流食，如熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨头汤等。肠道未排气以前一般不吃易产气的牛奶、糖水等，避免 肠胀气 ，饮橙汁和多活动可促进排气。肠道排气后1～2天内，进食半流食，如蒸蛋羹、稀饭、面条、馒头等。一般术后第3～4天，
宫颈刮片：是筛查早期 宫颈癌 的重要方法。故又称“防癌涂片”。30岁以上的已婚妇女常规普查，每年1次，作宫颈刮片检查，可以早期发现宫颈癌。 宫颈刮片是无创无痛检查 在充分暴露子宫颈外口后，将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度，轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于95％的乙醇内15分钟，取出后用巴氏染色法染色。这
过期 (指胚胎于宫内死亡已超过2个月，仍未自然排出者)：确诊后应及早诱发宫缩，促使胎儿及其附属物排出为原则。 ① 将各项检查及处理地程序告诉病人，使其理解目的和具体做法以取得合作。 ② 按 凝血功能障碍 进行各项血液学检验。 ③ 子宫小 于妊娠12周者，用刮宫方法处理，手术前用求偶素2～3天以提高子宫对催产素的敏感性；子宫大于妊娠12周者，宜用催产素滴注等引
...通过 血液 、 淋巴 ，导致其它脏器 感染 ，给全身带来危害；长期使用 抗菌素 的病人，由于 菌群失调 又可诱发 霉菌感染 。所以，做好口腔护理对病人十分重要。 （一）目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等 并发症 。 2.防止 口臭 、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3.观察 口腔粘膜 、 舌苔 的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）...
...危重、年老、 昏迷 及 麻醉 后咳嗽无力、 反射 迟钝或 会厌 功能不全，而不能将痰液咳出者以及误吸呕吐物的病人，吸痰法是一项重要的 急救 护理技术。操作时动作应准确、轻柔、敏捷。 （一）电动 吸引器 吸痰法 1.构造 主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容量为1000ml的容器有2根玻璃管，并有 橡胶管 相互连接...
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