老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄（senile delirium），又称急性 意识模糊 状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时，常常以意识模糊而取代 发热 和疼痛等成为主要的症状，它不仅是全身和脑部器质性病变...
证名。指 神志不清 ，语无伦次，妄见妄闻的证候。一作俨妄。《素问·气交变大论》：“岁水太过，……民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒， 谵妄 心痛。”多由阳热亢盛，或气血不足，痰浊蒙蔽而致精神失常，实热者，伴见大便不通，心 腹胀 满，宜 凉膈散 、 大承气汤 等。若虚病痰病，可兼惊悸、夜寐不宁等症，宜清神汤或 平补镇心丹 。
老年期谵妄时病人的意识清晰度降低，其精神活动普遍抑制。常表现为感知觉清晰度降低， 反应迟钝 ，感觉阈值升高。表情呆板，茫然，对周围的事物很难专心注意。如果和他进行交谈，检查者常需大声地慢慢地提问，病人才有可能注意到检查者是和他谈话。思维迟钝而不连贯。如果问他，其回答简单，且多不切题，内容零乱。理解困难，判断能力差。病人不能正确辨认上午还是下午，白天还是夜晚，...
疹发最怕毒火盛，热昏心神 谵妄 生，未出 三黄石膏 治，已出 黄连 解毒 灵。 【注】谵妄一证，乃毒火太盛，热昏心神而然也。疹未出而谵妄者， 三黄石膏汤 主之；疹已出而谵妄者， 黄连解毒汤 主之。 三黄 石膏汤 （方见 麻疹 见形证治） 黄连 解毒汤 （方见痘门 结痂 落痂证治）
...铭记和回忆困难。 5.起病急，症状持续时间短，一般为数小时至数天，且在1天内轻重常有波动，病情缓解后对病中的经历常有部分或全部遗忘。 诊断 谵妄 时，还要从病史，体格检查或化验检查中发现与病因有关的异常改变。除上述诊断标准外，还要进行认知功能及注意力测定。一般情况下，老年人只能做一些简单床边神经心理学检查。例如： 认知功能和注意力测定： （1）定向力：日期、...
...其他产褥期 精神障碍 相鉴别。一旦作出产褥期精神病的诊断，对患者及其家庭均会产生极大影响，因此诊断应极其慎重，必要时请精神科医师会诊确定。 产后抑郁症 多在产后2周内发生，产程4～6周症状明显。临床表现与 产后抑郁 综合征症状相同，但程度更严重，甚至出现自杀或伤婴倾向。Edinburgh产后 抑郁 量表评分总分相加≥13分者可以诊断为产后抑郁;也可以采用美国...
...景云∶邪哭使魂魄不安者，血气少也。血气少者属于心，心气虚者其人多畏，合目欲眠梦远行，则精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为颠，阳气衰者为狂。运气 谵妄 有二∶一曰火邪助心。经云∶岁火太过，上临少阴、少阳，病反谵妄狂越。又云∶火太过曰赫曦，其动炎灼妄扰。又云∶少阴所至为谵妄。又云∶少阴之复，振栗谵妄。又云∶少阳之胜，心痛烦心，善惊谵妄，治以咸寒是也。二曰寒邪伤心。经...
（一）发病原因 老年期谵妄的病因很多，如躯体疾病、脑器质性疾病、 精神创伤 及药物的中毒和不良反应引起。这些原因可以是单一的，如躯体疾病，也可以是几个原因综合在一起产生的。分述如下： 1.躯体性因素 （1）生理功能减退：随着年龄的增长，机体的细胞和细胞间质逐渐衰老，人体组织的形态和各系统器官的生理功能也逐渐老化，使各内脏系统的功能受影响，适应能力降低，抵抗力...
疹发最怕毒火盛，热昏心神 谵妄 生。未出 三黄石膏 治，已出 黄连 解毒 灵。 注∶谵妄一证乃毒火太盛，热昏心神而然也。疹未出而谵妄者， 三黄石膏汤 主之；疹已出而谵妄者， 黄连解毒汤 主之。 三黄 石膏汤 （方见前） 黄连 解毒汤 黄连 黄芩 栀子 黄柏 加味∶ 丹皮 生地黄 生 甘草 金银花 连翘 （去心） 引加 灯心 水煎服。 方歌∶ 麻疹 已出谵妄烧...
...） 上为细末，每服二钱，水二盏， 灯心 、枣肉同煎，至七分，不拘时候。贯明远教授母，七十四岁，因戎为惊，疾如上证，服此二方得效。 □ 运气 谵妄 即 伤寒 家谵妄也，其病有二∶ 一曰火邪助心。经云∶岁火太过，上临少阴少阳，病反谵妄狂越。又云∶火太过，曰赫曦，其动炎灼妄扰。 又云∶少阴所至，为谵妄。又云∶少阴之复，振栗谵妄。又云∶少阳之胜，心痛烦心，善惊谵妄，...
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