(一)发病原因 确切病因及发病机制尚未明确，既往有三种观点： 1.认为PT是 亚急性甲状腺炎 的一种罕见特殊类型 有报道病毒感染后发生PT。流行病学研究显示PT发生与地理、环境和季节等因素有关，属于破坏型甲状腺炎。病毒感染致甲状腺滤泡细胞 炎性损害 ，释放T3、T4致 甲亢 。甲状腺无痛亦无触痛，可能是一种新病毒株感染所致，或不同个体对同一种病毒的不同反应所...
(一)治疗 PT最主要的治疗应该是在早期，即甲状腺毒症期做出正确诊断以避免不适当的治疗。 1.β受体阻滞药 由于ST是自限性疾病，其 甲亢 可自行缓解，因此，多数人主张只用β受体阻滞药(如普萘洛尔)对症治疗，普萘洛尔30～60mg/d，分3次口服，可有效抑制T4转变为T3，使TT4、FT4水平升高，而TT3、FT3水平下降，在甲亢症状缓解后应及时停药。放射性...
亚临床甲状腺功能降低病人应几个月随访1次，测定TSH以决定是否L-T4治疗，有人建议在亚临床甲状腺功能减低阶段应用L-T4治疗。其他实验室检查也有助于诊断甲状腺功能亢进及甲状腺炎，摄碘率、TGAb、TPOAb、TRAb，细针穿刺细胞学检查应用于 甲状腺结节 ，甲状腺扫描和超声波检查也用于鉴别鉴定。
典型临床病程可分为4期：甲状腺毒症期(早期)、甲状腺功能正常期、 甲状腺功能减退 期(甲减)和恢复期。但有一半的病人并无甲减期而仅有前二期。 1.甲状腺毒症期 主要的临床表现是甲状腺滤泡破坏后，甲状腺激素溢出而形成的 甲亢 症状。发病突然，一般全身症状与其他疾病所致甲亢表现并无差别。其临床特点有： (1)发病前一般无病毒感染的前驱症状，无碘接触史。 (2)通...
...用的药物是强的松，每天可以口服20-40毫克。如果每天用30毫克，可以每次10毫克，每日3次，持续治疗2-4周，症状完全控制(体温降至正常，甲状腺疼痛消失，包块基本消失，血沉降至正常)，用量逐渐减少，一般每5-7日减少5毫克，约在2-3个月可以停止用药。减量不能减得太快，更不能突然停止用药，否则病情容易反复。 如果在病情发展过程中有明显的 甲状腺功能减退 ，...
又称 巨细胞性甲状腺炎 、 肉芽肿 性 甲状腺炎 、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等，系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与 病毒感染 有关：①多数患者于起病前有 上呼吸道感染 ；②当 腮腺炎 流行时，亦可造成流行性甲状腺炎；③病人 血清 中常有高 滴度 的 病毒抗体 ，最常见的为 柯萨奇病毒 抗体 ，...
1.1～2周前甲状腺接受过大剂量辐射或131Ⅰ治疗甲状腺疾病。 2.颈部不适、压迫感、甲状腺局部疼痛、 吞咽困难 、 发热 、 乏力 ， 心慌 、手抖等一过性甲状腺功能亢进表现，少数有甲状腺危象。甲状腺触痛明显，皮肤表面 红斑 、 皮肤瘙痒 和 水肿 。放射性甲状腺炎的临床严重程度不一定和放射剂量相关。 1.有射线接触史，甲状腺剂量为200Gy以上。 2.一...
慢性纤维性甲状腺炎(chronic fibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺...
亚急性甲状腺炎 系非化脓炎性疾病，随甲状腺炎性破坏、组织损害至完全恢复，临床出现相应表现和甲状腺功能变化，即从甲状腺功能亢进→ 甲状腺功能低下 →甲状腺功能正常。多见于成人，小儿极少见。本病为自限性疾病，病程数周至数月。
(一)治疗 亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据，尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果，用药1～2天内 发热 和甲状腺疼痛往往迅速缓解，一周后甲状腺常显著缩小。开始时可给强的松，每日3、4次，每次10mg，连用1～2周，以后逐步每周递减5mg/d，全程1...
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