...诊断 小儿RCM诊断较困难,应根据病史、体征和辅助检查等综合分析,必要时行心肌心内膜活检以确诊。本病临床表现主要为缓慢发展的右心衰竭,其中肝大、腹水、下肢水肿等体征较突出。限制型心肌病有下列特点: ①无相关感染病史; ②常可触及心尖搏动,...
...(一)治疗 主要是针对快速心律失常的治疗,使患者恢复正常心率和节律。不能恢复窦性心律者,也应尽可能控制心室率(如大部分慢性心房颤动患者)。 控制室上性和室性快速心律失常安全有效方法有多种,如电复律、抗心律失常药物、射频消融和安装心脏起搏器...
...特异性诊断方法及标准。 1.有大量饮酒史(纯乙醇量125ml/d,即啤酒4瓶或白酒150g),持续10年以上,出现心脏病的症状和体征。 2.能排除其他心脏病即应考虑本病。强制性戒酒4~8周,积极治疗后病情迅速改善亦支持酒精性心肌病的诊断。...
...本病应与心绞痛型冠心病、主动脉瓣狭窄等疾病鉴别。 1.心绞痛型冠心病 本病因可出现心绞痛及ST-T改变及异常Q波,需与心绞痛型冠心病鉴别:①冠心病发病年龄多数在中年以上;②出现心前区疼痛多有典型的特点,但心尖肥厚性心肌病的胸痛时间较冠心病...
...心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病:...
...在本病的诊断中,应与下列疾病进行鉴别: (1)风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音,但一般不伴舒张期杂音,且在心力衰竭时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以...
...在肥厚型心肌病预后的因素中,合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动,避免使用正性肌力药及扩张血管药物,注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染,以改善预后,预防要求具体如下: 1.肥厚型心肌病一经确诊,不管其有无左室流出道梗阻...
...细菌感染往往带来的不只是单一的疾病,例如阴道炎。妇科专家提醒,女性应警惕阴道炎会结伴而来。女性不仅可出现单一感染性阴道炎,还可发生混合感染性阴道炎,常见例子如白色念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎并存。混合感染性阴道炎病情比较复杂,治疗也更加困难...
...心肌病变时对洋地黄的敏感性增高,加之老年人多有肾功能减退,故应小剂量应用,应监测血药浓度,严密观察,以免发生洋地黄中毒。 2、其他正性肌力药物:近年来非洋地黄强心剂用于治疗心力衰竭,效果良好,开辟了新的治疗途径。其中双吡啶衍化物氨力农(...
...综合征的肥胖患者也如此。 2.对症治疗 (1)肥胖性心肌病患者出现急性充血性心衰,或严重的肺循环和体循环淤血时,应用利尿药和给氧是紧急的处理方法。同时应进行超声心动图检查以判断心功能状态。患者出现收缩功能受损时,可用洋地黄制剂。应用血管扩张药的...
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