产褥感染 系指产时及 产褥期 细菌 侵袭 生殖 道而引起的 炎症 ，亦称产褥热。在此期间（多指 分娩 后24小时到产后10天内）可因其它原因致 体温 超过38℃者，应仔细寻找原因，不能一概认为是产褥感染。 一、病因 （一）产后机体 抵抗力 减弱，特别是产时过于 疲劳 、 滞产 、手术产、 胎膜早破 、 胎盘 或 胎膜 残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等，为...
...特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或 产褥期 ，可能与局部组织缺血、 梗死 、 瘀血 、 血栓 阻塞，而致局部组织 出血 、 溶血 有关，使 血液 渗入瘤体，肉眼见肌瘤呈红色，似生 牛肉 状，完全失去原旋涡状结构。 2．恶性变 肉瘤变性约有0.5～1％的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝...
... 卵巢 （简称为 性腺轴 ） 神经内分泌 的正常调节以及 靶器官 子宫内膜 对 性激素 的周期反应，其中任何一个环节发生器质性病变或功能性障碍，均可导致不同类型的 月经失调 。常见者有 闭经 、 功能性子宫出血 或 月经过多 和 痛经 等。有时病因可能相同，但因所影响的部位或卵泡发育过程中受影响的环节不同，可能出现不同的 症状 ，且可互相转化。 参看 月经病
...，肌注。 二、药理作用 （一）对 生殖器 作用 拮抗 雌激素使 子宫内膜萎缩 ，直接作用于 子宫肌层 及 肌层 血管 平滑肌，使其收缩减少 出血 ，但无明显 止血 作用。 （二）对 丘脑下部 及 脑垂体 的作用 抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少 垂体 促性腺激素 的分泌。 （三）对新陈代谢的作用 有明显促进 蛋白质合成 作用，增长 肌肉 ，促进机体和 骨骼...
...较大径线通过产道；手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 （详见 正常分娩 章节） 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴道出血 不止，且血色较红，多因软产道裂伤引起，应及时作阴道检查。用 拉钩 牵开阴道前后壁，先查有无阴道裂伤，然后用两把环圆钳交替夹住宫颈，环绕宫颈口检查一周。应特别注意宫颈两侧，因该处最易发生裂伤。严重撕裂可延及 子宫 下...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点，正文后总结英文摘要，并附有病例摘要型多...
...作 用组织钳牵拉宫颈 前唇 ，然后用长弯钳夹住橡皮囊顶端沿宫侧面方慢慢送入（图189），注意勿 戳伤 附着于子宫前壁或后壁的 胎盘 而引起 出血 （胎盘正常多附着于子宫的前壁或后壁）。必要时可先行B超胎盘定位。全部送入后，可经导尿管向阴茎套内注入 生理盐水 ，宫底在脐下者约注入300mI，在脐上者可注400mI注完后将导尿管折转扎紧，裹以消毒 纱布 后送入 ...
...宫破裂先兆，虽胎儿已死，也以剖宫较安全。如宫腔感染严重，应同时切除子宫。 5． 胎盘 娩出后应常规检查阴道、宫颈及子宫下段有无 裂伤 ，并及时作必要的处理。如有 血尿 ，应放置 导尿管 ，以防尿屡形成。产后用 抗生素 预防感染。 6．临时发现横位产及无条件就地处理者，可给 杜冷丁 100mg或 冬眠灵 50mg，设法立即转院，途中尽量减少颠簸，以防子宫破裂。
...尤其是经阴道助产手术者， 骨盆 底组织极度伸张，甚至部分 筋膜 包括宫颈至 韧带 及各组 肌肉 纤维 受损。分娩过后有一个 康复 过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，势必使已极度撑胀的盆底组织难以恢复正常张力。此外，在分娩过程，骨盆底及 会阴 部组织有较重 裂伤 ，未曾 缝合 或虽缝合但愈合不理想，引起子宫脱垂，且多伴有 膀胱 或/及 直肠膨出...
...不利。 （三）分娩困难及损伤 分娩时因胎儿巨大或因 颅骨 坚硬，囱门与 颅缝 缺乏伸缩性，不利于胎头变形，故可能发生分娩困难，因而胎儿 颅内出血 和母体产道损伤的机会增多。 三、诊断 （一）核实预产期 1.认真核实末次 月经 ；2.月经不规则者，根据早孕反应及胎动出现日期推算，或早孕期 妇科检查 子宫 大小情况，综合分析判断；3.B超检查；4.临床检查子宫符...
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