上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及 面部水肿 及青紫，胸壁 静脉曲张 。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为 纵隔肿瘤 或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉 血栓性静脉炎 。
风湿热 是临床上二尖瓣狭窄(mitral stenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性 风湿性心脏病 ，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
应与其它原因或途径引起的胃肠淋巴回流受阻相鉴别。
右心衰竭 时心肌收缩减弱，排血不完全，致使中心静脉压升高，静脉回流受阻.
(一)发病原因 由于反复发生的 风湿热 ，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部 水肿 ，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、 硬化 、 钙化 ，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。 (二)发病机制 1.病理解剖 风湿性二尖瓣狭窄 早期以瓣膜交界处及...
心尖区舒张期杂音尚可见于以下疾病，应予鉴别。 1.相对性二尖瓣狭窄 相对性二尖瓣狭窄见于 重度贫血 、甲状腺功能亢进症、 扩张型心肌病 、左向右分流的 先天性心脏病 ，以及重度单纯 二尖瓣关闭不全 。这些情况下，舒张期二尖瓣口血流量增大，于心尖区常可闻及舒张期杂音。但该杂音性质较柔和，历时较短，无舒张期 震颤 ，不伴S1亢进，也无开瓣音。 2.风湿性心瓣膜炎...
二尖瓣关闭不全 （mitral insufficiency）也常是 风湿 性 心内膜炎 的后果；其次可由 亚急性感染性心内膜炎 等引起。 二 尖瓣关闭不全时，在心收缩期， 左心室 一部分 血液 通过关闭不全的 二尖瓣 口返流到 左心房 内，加上 肺静脉 输入的血液，左心房 血容量 较正常增加，压力升高。久之， 左心房 代偿性肥大 。在心 舒张 期，大量的血液...
肝颈静脉回流征阳性是指当右心衰引起 肝淤血 肿大时，用手压迫肝使 颈静脉怒张 更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。慢性...
临床上所见二尖瓣脱垂病患，其症状频率、发作时间、诱发因素和严重程度因人而异。有些人数周发作一次，有些人则数个月甚至数年才发作一次。有些人症状会持续一两天，有些人则维持数周之久。其诱发因素更是五花八门，有： 感冒 、月经来潮、情绪刺激、睡眠不足、延误正餐、过度疲累、从事以前没有经历过的体能活动、久居干热封闭空间、过度流汗水分不足或吸食烟酒 咖啡 药物等刺激物。...
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