一.病史、症状及体征: 表现为 溢乳 、 闭经 (血PRL>50ug/L、特发性 高催乳素血症 者月经正常),不育与性功能减退、青少年发病者发育延迟,还可有多毛和、 骨质疏松 、、 水潴留 。症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳、乳房发育、毛发稀,多因 垂体腺瘤 出现压迫症状而就医。 二.辅助检查: (一)PRL >100ug/L者高度考虑 泌乳素瘤 ;> ...
泌乳素瘤 的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。 一.药物治疗: 首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。 二.手术治疗: 适用于①溴隐亭治疗3 月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术...
(一)蝶鞍断层:正常妇女蝶鞍前后径<17mm,深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。若出现如下景象应作ct:①风船状扩大(ballooning);②双鞍底或重缘(doublefloors);③鞍内高/低密度区或不均质;④平皿变形(saucer、likepattern);⑤鞍上钙化灶(hyperostosis);⑥前后床突骨质疏松或鞍内空泡
催乳素瘤 的典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。典型 泌乳素瘤 的临床表现有 闭经 、 溢乳 、不孕(育)、 高泌乳素血症 及垂体可有占位性改变。
催乳素瘤 的典型 症状 为 闭经-乳溢-不育三联征 。催乳素瘤是指 垂体 分泌 PRL 的 肿瘤 ,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。典型 泌乳素瘤 的 临床表现 有 闭经 、 溢乳 、 不孕 (育)、 高泌乳素血症 及垂体可有占位性改变。 闭经-乳溢-不育三联征的原因 高 PRL 血症 原因众多。除 生理 性高PRL血症外,还有 病理 性、药物性...
服用溴隐亭的缺点是一旦停药,则肿瘤会增大,PRL值会增高。这种“反跳”现象,使患者不得不长期服药或改行手术或放疗。 对PRL腺瘤的手术基本采用经鼻—蝶锁孔入路,并发症少,手术和安全系数逐年增高,手术后的逆行 颅内感染 及 脑脊液鼻漏 ,必须重点预防。 γ刀治疗PRL腺瘤的缺点是PRL值的下降较缓慢,瘤体缩小不会立竿见影,术后部分病人需要服溴隐亭辅助之。
乳腺 分泌乳汁称为泌乳。授乳给幼儿称为哺乳。泌乳是各种 激素 作用于巳发育的乳腺而引起的。乳腺的发育除营养条件外还需要雌性激素(动情素和 孕激素 )的作用,春期以后由于这些激素分泌增多,所以可加速乳腺发育。 妊娠 时,血中 雌激素 浓度增高,加上 脑垂体 激素的协同作用,乳腺的发育更加显著。 分娩 后,脑垂体前叶分泌的 生乳 素、促肾上腺皮质素、 生长素 等...
男性或未哺乳女性泌乳. 乳头溢液 最常见的是淡黄色浆液性溢液,多发生于 乳腺增生 症,导管内乳头状瘤,或 乳腺癌 。脓性乳头溢液多见于乳房炎症及 乳腺导管扩张症 。血性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌。当然内分泌紊乱引起的高泌乳素症也可导致乳头 溢乳 ,具体建议去医院详细检查明确诊断,及时治疗。
停止哺乳后半年,仍长期持续 溢乳 ,并伴有 闭经 ;或非 妊娠 却见到 乳房 分泌乳汁样液体,并有闭经。这种症群叫 闭经泌乳综合征 。 闭经泌乳综合征常为 垂体 肿瘤 、 下丘 脑肿瘤 或垂体外肿瘤及 下丘脑 - 垂体功能紊乱 ;服用 避孕药 、 氯丙嗪 、酚噻嗪、 利血平 、 甲基多巴 、 灭吐灵 ; 甲状腺 功能迟钝、带状唑疮、长期吸吮乳房; 卵巢 、 ...
停止哺乳后半年,仍长期持续 溢乳 ,并伴有 闭经 ;或非 妊娠 却见到 乳房 分泌乳汁样液体,并有闭经。这种症群叫 闭经泌乳综合征 。 闭经泌乳综合征常为 垂体 肿瘤 、 下丘 脑肿瘤 或垂体外肿瘤及 下丘脑 - 垂体功能紊乱 ;服用 避孕药 、 氯丙嗪 、酚噻嗪、 利血平 、 甲基多巴 、 灭吐灵 ; 甲状腺 功能迟钝、带状唑疮、长期吸吮乳房; 卵巢 、 ...
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