...青浦地处江南水乡，是血吸虫病严重流行区，解放后还有很多晚期血吸虫病、脾肿大、肝硬化腹水患者需要治疗。该病由于水蛊毒邪侵害肝胆殃及脾胃，病延日久，气血凝聚，三焦壅塞而成臌胀。其主要病机在于肝脾症积内结、血瘀络阻、水液不能下注膀胱，而致腹大脐...
...、饱胀等。 2.典型的临床型肝癌病人有肝炎病史，hbsag(＋)，就诊前上腹、肝区胀痛加重，尤以饭后为甚，伴有食欲减退、消瘦、精神不振；检查发现肝脏呈不对称性肿大，质硬而不规则，增大迅速。晚期病人常有明显的、门静脉高压症、腹水、黄疸、恶液质...
...时，病人可出现类似于原发性肝癌的症状和体征：右上腹或肝区胀痛或不适，肝脏肿大，如触及癌结节，其质地坚硬并可有触痛；晚期可有黄疸、腹水及其他恶液质的表现。有时上述症状和体征可为病人的惟一表现而较难发现原发病灶。由于肝转移癌多不合并肝硬化，故与...
...腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。腹水病人由于肝脏门脉压力增高，导致静脉压力升高，加之肝硬化病人伴有低蛋白血症，胶体渗透压降低，使肝淋巴液生成增多，从而使液体漏出，形成腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象，实验...
...肝硬化腹水，属中医“膨胀”范畴。由于病情复杂多变，预后欠佳。如何在辩证上把握病机，治疗上通常达变，以期逆转病势，并力争治愈，确是临床研究的重要课题。在此，谈我对此病证治的点滴体会。 (1)臌胀病机，责之气血水相因为患 《灵枢·水胀篇》云：...
...肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等； ④原发性肝癌：肝硬化和肝癌关系令人瞩目，推测其机理可能是乙肝病毒引起肝细胞损害而继发的增生或不典型增生，以及乙肝病毒和肝细胞的整合和肝硬病人免疫功能改变等因素有关； ⑤肝肾综合征：肝硬化合并顽固性...
...继发性肝癌主要应与下列疾病鉴别： 1.原发性肝癌： ①多有肝病背景，乙肝或丙肝标志物常阳性； ②常伴肝硬化； ③血AFP常明显升高； ④B超常显示实质不均质光团，部分伴有晕圈； ⑤彩超常显示丰富的血流，可测及动脉频谱，阻力指数常大于...
...瞿某，男，39岁。腹胀二个月，下肢浮肿明显，尿少，口干，牙宣。大便日行一次。查HBsAg阳性，抗HBC阳性，球蛋白32g/L，B超示：肝硬化腹水，脾肿大。诊得脉细弦，舌质微红，苔薄白。西医诊断：乙型肝炎，肝硬化腹水。中医辨证：邪毒久恋，瘀...
...，有可能使32%的患者e抗原转阴、在e抗原转阴者中又有9%获得s抗原转阴，“而达到s抗原血清学转换的患者，发生肝癌和肝硬化的可能性几乎是零”。 然而令这位著名肝病专家颇感遗憾的现状是，首选免疫调控治疗策略的乙肝患者目前只有10%-20%左右...
...慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、营养不良性水肿、慢性肾炎等鉴别。对胆汁性肝硬化应区别是肝内或肝外梗阻。此外出现并发症时应与消化性溃疡出血、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。...
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