主动脉动脉瘤破裂

主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下,但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后,使胶原成为...

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主动脉动脉

【概述】 主动脉动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注,避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...

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主动脉瓣置换术

1. 主动脉瓣狭窄 。 2. 主动脉瓣关闭不全 。 3.主动脉瓣狭窄并关闭不全。 术前准备 1.同体外循环的建立(见 建立体外循环 )。 2.有心 绞痛 者应尽可能治疗,使其缓解,而且保持稳定。术前应作 冠状动脉造影 除外 冠心病 。 3.术前1周用GIK溶液静点保护 心肌 。 麻醉 气管内插管 , 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.切口及建立体外循环。 2....

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解剖学/腹主动脉

主动脉 教学要点 主动脉 腹部 :掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹膣干的分支、分布, 肠系膜 上、下 动脉 的分支、分布、 肾动脉 。 睾丸动脉 或 卵巢动脉 的分布。 教学内容 1、壁支: 分布于腹后壁、 脊髓 、膈和盆后壁等。 下动脉动脉 正中动脉 2.脏支: 成对脏支 (1) 肾上腺中动脉 middle suprarenal artery:至 ...

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主动脉瓣闭锁不全

[ 病理 生理] 主动脉瓣关闭不全 病人的左室 舒张 期在接受 左心房 血液 同时又额外地接受从 主动脉 反流 的血液 ,导致 左心室 舒张末期容量逐渐增大,左心室随着 肌原纤维 节 代偿 机制,产生离心性左心室肥厚,左心室 顺应性 增加,以逐步适应左心室慢性容量负荷过重,保证-左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围,这种 心肌 代偿机制可以维...

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主动脉缩窄修复术

主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一)缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1.合适的手术年龄为4-8岁。 2.婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3.缩窄病变局限,≤2.5cm。 术前准备 ...

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主动脉内气囊反搏术

... 术后、 风湿性心脏病 术后、先心病术后应用作了统计,结果是IABP对冠心病效果最佳。 一、 IABP的原理 心脏 舒张 期 球囊 充气、 主动脉 舒张压 升高 冠状动脉 压升高,使 心肌 供血供氧增加;心脏收缩前,气囊排气、主动脉压力下降、心脏 后负荷 下降、心脏射血阻力减小、心肌耗氧量下降。冠心病是目前常见多发的 心血管疾病 ,主要 病理 改变为冠状动脉...

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长段升主动脉发育不全

先天性主动脉瓣上狭窄 临床表现 为⑴ 升主动脉根部环状缩窄 ⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 (3) 长段升主动脉发育不全 。 主动脉瓣 上狭窄在先天性 主动脉 出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性 发病率 相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于 冠状动脉 开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。 长段升主动脉发育不全的原因 本...

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冠状动脉异常起源主动脉

无论是两支或单支 冠状动脉 的左或 右冠状动脉 异常起源于不相应的 主动脉窦 ,也就是 左冠状动脉 起源于 主动脉 右窦,右冠状动脉起源于左窦,其中1/2~1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角,并 走行 于主动脉与 肺动脉 之间,可产生 心肌缺血 的 症状 和 猝死 ,须用 外科 治疗。 冠状动脉异常起源主动脉的病因 (一)发病原因 此 畸形 的发病机...

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