...1.与冠心病鉴别 冠心病与肺心病均多见于中年以上者，均可出现心脏扩大，心律失常及心力衰竭，两者心脏杂音不明显，肺心病心电图有类似心肌梗死图形，造成诊断的困难。鉴别要点：①肺心病患者多有慢性支气管炎、肺气肿的病史和体征，而无典型心绞痛或...
...急性心肌梗死是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和心肌坏死引起的一系列心电图改变可助确诊。...
...腔内压力急性改变；冠状动脉张力改变；随着每次心搏冠状动脉弯曲及扭转等外界因素都可使易损的斑块破裂或内膜下出血，诱发血小板聚集血栓形成，使冠状动脉阻塞，导致心肌梗死。 （4）心排血量骤降：休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排血量...
...我是一名冠心病患者，曾经发生过心肌梗死。不久前做了冠脉搭桥术，术后恢复良好，自我感觉也很好。可复查心电图仍有陈旧性心肌梗死。既然手术很成功，为啥还会有心肌缺血？ 中医治肌无力肌肉萎缩！ 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 ...
...心力衰竭等，患者常因此而死亡。心肌梗死前患者会突然发生或出现持续性剧烈心绞痛，诱因不明显，硝酸甘油类药品不能缓解症状，病人常烦躁不安，出汗，恐惧，有濒死样感觉。在我国，约1/6~1/3的心梗病人疼痛性质和部位不典型，如反应于上腹部，可出现恶心、...
...产生压迫症状，致使双侧上肢的血压不一致，单或双侧脉搏、颈动脉搏动减弱等。X线和超声心动图检查可发现主动脉明显增宽，无AMI心电图及血清酶学的特征性改变。为肯定主动脉夹层，常需做超声波检查主动脉造影和(或)磁共振检查。 如主动脉夹层侵及冠状动脉...
...明确的异常心电图。但是，有时典型的心电图，常在24h后出现或更加明显。急性心肌梗死的心电图形常常是缺血型、损害型和坏死型先后综合出现。 ①病理性Q波：提示坏死型改变，主要特征是面向心肌坏死区的导联显示出病理性Q波，宽度>0.04s，可呈QR...
...ST段暂时性抬高。 2.不稳定型心绞痛的诊断 做出不稳定型心绞痛诊断之前需注意以下几点： (1)不稳定型心绞痛的诊断应根据心绞痛发作的性质、特点、发作时体征和发作时心电图改变以及冠心病危险因素等，结合临床综合判断，以提高诊断的准确性。 (2)...
...可以根据上述鉴别要点甄别。 老年肺心病常与冠心病并存，使病情混淆和症状更加不典型。老年肺心病患者有下列情况之一并有左心室肥大者可以诊断为肺心病合并冠心病：①肺心病缓解期出现典型心绞痛并有心肌缺血的心电图改变;②有胸闷或心前区疼痛并有急性...
...h即可听到心包摩擦音，持续2～3天，超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler综合征) ①具有特征性“心包痛”，与呼吸，体位有关，对硝酸甘油治疗无反应;②心电图无新Q波出现;③CK-MB无明显上升，有时心包炎症浸润...
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