由于 咽喉 黏膜 萎缩 ，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳，则易发生食道 痉挛 而使 食物误入气道 引起噎食。也可见于 弥漫性食管痉挛 。弥漫性食管痉挛是以 高压 型 食管 蠕动异常为动力征的 原发性 食管 运动障碍疾病 ，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩，致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄，而上段食管及食管下括约肌常不受累。 食...
食管疾病 (esophageal diseases)，包括 食管 的 畸形 、 运动失调 、 炎症 和 肿瘤 。有些无症状或症状轻微，对健康影响不大。有些则影响进食，甚至威胁生命。诊断需根据 X射线 钡剂造影、 食管压力测定 或 食管镜检查 。对无症状或症状轻微者无需治疗，对影响进食或威胁生命者则需手术治疗。 食管畸形 主要有以下几种： 气管食管瘘 胚胎 期...
异物定位对 火器伤 的诊断及治疗很重要。 （一）正侧位法：根据正位（即前后位或后前位）观察金属异物居于内侧或外侧，以及侧位观察金属居于腹侧或背侧的情况，即可判断异物的位置和深度，最好采取透视与摄片相结合办法达到准确定位，同时作 皮肤 标记以便手术摘除（图2-48）。 （二）插针法：多用于配合 外科 医师四肢软组织内的异物定位和摘除。先在透视下转动患者，找到异...
疾病 名称 巴雷特食管 疾病别名 Barrett 食管炎 ,巴雷特氏 食管 ,食管下段粘膜柱状 上皮化 疾病概述 食管下端有不正常的柱状 上皮 覆盖，称之为Barrett 食管。临床上多见于中、老年人。Barrett 食管的发病在男性多见，男女的比例为3∶1～4∶1。 症状 主要是胃食管 反流 及 并发症 所引起的，胃食管反流症状为 胸骨 后烧灼感、 胸痛 ...
食管 是长约25厘米的肌性管。它的上端在 环状软骨 处与咽部相连，下端穿过膈肌1－4厘米后与 贲门 相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米，到贲门约40厘米。 食管有三个 生理 狭窄部，是 食管癌 好发部位。 食管壁由粘膜， 粘膜下层 与 肌层 组成，缺乏 浆膜层 ，因此食管病变容易扩散延及 纵膈 。 食管的上下两端，各有一 括约肌 。在咽及食管上端交界...
食管异物 因饮食不慎，误咽异物，如鱼刺、 骨片 或脱落的假牙，儿童误将小玩具咽下，如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在 食管狭窄 处，第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起 食管 周围炎和 脓肿 ， 纵隔炎 和脓肿、 食管瘘 、穿破 大血管 引起致命的大出血。 疾病病因 老年人牙具脱落或使用假牙，咀嚼功能较差，口内感觉欠灵敏等，也易误吞导物。小儿 磨牙 发...
食管类癌 (carcinoid of esophagus)起源于 神经 外 胚层 ，主要发生于 消化道 ，占消化道 恶性肿瘤 的0.87%，为阿普多(Apudoma产肽 激素 瘤)系 肿瘤 ，又称 嗜银细胞 瘤或 嗜铬细胞瘤 。 食管类癌的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 正常的 食管 黏膜基底部有散在的 嗜银细胞 (Kulchitsky 细胞 )， 食...
颈椎 手术严重 并发症 ， 食管瘘 是一个严重的情形，可由颈椎操作 合并伤 ，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取 内固定 手术没有仔细分离与 瘢痕组织 而误伤 食管 ，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性 穿孔 而导致食管瘘的病例。 食管瘘的原因 颈椎 操作 合并伤 ，颈椎前路手术直接导致，前路手...
正常范围 吞咽困难 或不适感。 食管异物 、 食管破裂 、 食管穿孔 者。 明确 食管 肿瘤 的性质、部位和范围。 了解 门静脉高压 病人有无 食管静脉曲张 。 食管 先天性疾病 。 了解 纵隔肿瘤 、 心血管疾病 等对食管的压迫。 检查介绍 X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价值。 临床意义 X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价...
肛管内括约肌痉挛性收缩 (spasmodic contraction of and sphincter)亦称 肛管 内括约肌失弛缓症。正常情况下， 直肠 或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌(IAS)反射性松弛，此 反射 称为直肠 括约肌 松弛反射，或称为直肠抑制反射，对 排便 很重要。若IAS呈 痉挛 性收缩不能松弛，将导致出口处梗阻型 便秘 。 肛...
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