预防 防止下颌 智齿冠周炎 ,下颌后牙尖周炎、牙槽 脓肿 等牙源性炎症的扩散,其次为颌下淋巴结炎的扩散,积极治疗化脓性颌下腺炎避免继发颌下间隙感染。
为 二腹肌 前、后腹与 下颌骨 下缘所围成,底由 下颌舌骨肌 、 舌骨舌肌 及 咽上缩肌 等构成。此区 颈深筋膜 的浅层,下方附着于 舌骨 ,向上分为浅、深两层,包绕 下颌下腺 ,形成下颌下腺鞘(图6-9、10)。 1.下颌下腺 submandibular gland 是 口腔 三大 唾液腺 之一。腺体与鞘之间连有 疏松结缔组织 ,易于分离。腺体的浅面,上部...
颏下间隙(submental space)位于舌骨上区,为颏下三角内的单一间隙。间隙内有少量脂肪组织及淋巴结,此间隙供下颌舌骨肌、颏舌骨肌与舌下间隙相隔。两侧与颌下间隙相连,感染易相互扩散。 颏下间隙的感染多来自于淋巴结炎症。下唇、舌尖、口底、舌下肉阜、下颌前牙及牙周组织的淋巴回流可直接汇于颏下淋巴结,故以上区域的各种炎症、口腔粘膜 溃疡 、 口炎 等均可引...
咬肌间隙(masseteric space)位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密,故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位。借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连(图2)。咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染之一。 咬肌间隙解剖位置
颞间隙(temporal space)位于颧弓上方的颞区,借颞肌分为颞浅与颞深间隙。顺脂肪结缔组织与颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙和颊间隙相通(图3)。 图3? 颞间隙的解剖位置 颞间隙感染常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、 颊间隙感染 扩散而来。耳源性感染(化脓性中耳炎、颞 乳突炎 )、颞部 疖 痈 以及颞部损伤 继发感染 可首先波及颞间隙。
颞下间隙(infratemporal space)位于颞骨下方。前界为上颌 结节 及上颌颧突后面;后界为茎突及茎突诸肌;内界为蝶骨翼突外板的外侧面;外界为下颌支上份及颧弓;上界为蝶内大翼的颞下面和颞下嵴;下界是翼外肌下缘平面,并与翼下凳间隙分界。该间隙中的脂肪组织、颌内动静脉、翼静脉丛、三叉神经上、下颌支的分支分别与颞、翼下颌、咽旁、颊、翼腭等间隙相通;还可...
舌下间隙(sublingual space)位于舌和口底粘膜之下,下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上。前界及两侧为下颌体的内侧面;后部止于舌根。由颏舌肌及颏舌骨肌又可将舌下间隙分为左右两部,二者在舌下肉阜深面相连通。舌下间隙后上与咽旁间隙、翼下颌间隙相通,后下通入颌下间隙(图2)。 图2 舌下间隙的解剖位置 下颌牙的牙源性感染,口底粘膜损伤、 溃疡 ,以及舌下腺、颌下...
颊间隙感染是指颊间隙急性化脓性感染,主要表现有下颌或上颌 磨牙 区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之 剧痛 ,有波动感,穿刺易抽出脓液,面颊皮肤红肿相对较轻。
颌下间隙(submandibular space)位于颌下三角内,间隙中包含有颌下腺,颌下淋巴结,并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙;向前通颏下间隙;向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。因此颌下间隙感染可蔓延成 口底多间隙感染 (图1)。 图1 颌下间隙的解剖位置 ...
1.病史 有急性下颌 智齿冠周炎 史,或 急性扁桃体炎 史,或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、 舌下间隙感染 史。 2.临床表现 多见于儿童及青少年。除严重全身感染中毒体征外,局部常表现有如下三大特征。 (1)咽征 口腔内一侧咽部红肿、触痛,肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂移向健侧,病人吞别咽疼痛, 进食困难 。从咽侧红肿最突出部位穿刺可抽出脓液。...
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