... 沉香 色也。白苔未可下,黄苔宜下。 舌黑苔 邪毒在胃,熏腾于上,而生黑苔。有黄苔老而变焦色者,有津液润泽作软黑苔者,有舌上干燥作硬黑苔者,下后二三日,黑皮自脱。又有一种舌俱黑而无苔,此经气,非下证也,妊娠多见此,阴证亦有此,并非下证。下后里证去,舌尚黑者,苔皮未脱也,不可再下,务在有下证方可下。舌上无苔,况无下证,误下舌反见离离,黑色者危,急当补之。 舌芒...
温疫下后脉沉,下证未除,再下之,下后脉浮者,法当汗解,三五日不得汗者,其人预亡津液也。时疫得下证日久失下,日逐下利纯臭水,昼夜十数行,乃致口燥唇干,舌裂如断,医者误按仲景协热下利法,因与 葛根黄连黄芩汤 ,服之转剧,邀予诊视,乃热结旁流,急与大承气一服,去宿粪甚多,色如 败酱 ,状如粘胶,臭恶异常,是晚利顿止。次日服 清燥汤 一剂,脉尚沉,再下之,脉始浮,下...
...渐渐加重,以上并宜先补而后泻。泻者谓疏导之剂,并承气下药,概而言之也。凡遇先虚后实者,此万不得已而投补剂一、二帖后,虚证少退,便宜治疫。若补剂连进,必助疫邪,祸害随至。假令先实而后虚者,疫邪应下失下,血液为热搏尽,原邪尚在,宜急下之,邪退六七,急宜补之,虚回五六,慎勿再补。多服则前邪复起。下后必竟加添虚证者方补,若以意揣度其虚,不加虚证,误用补剂,贻害不浅。
其年疫气盛行,所患皆重,最能传染,即童辈皆知言其为疫。至于微疫,反觉无有,盖毒瓦斯所钟有浓薄也。 其年疫气衰少,闾里所患者不过几人,且不能传染,时师皆以 伤寒 为名,不知者固不言疫,知者亦不便言疫。然则何以知其为疫?盖脉证与盛行之年所患之证纤悉相同,至于用药取效,毫无差别。是以知温疫四时皆有,常年不断,但有多寡轻重耳。 疫气不行之年,微疫转有,众人皆以 感冒...
...里证脉不沉者,可下而解,以邪气微不能 抑郁 正气,故脉不应。阳证见阴脉,有可生者,神色不败,言动自如,乃禀赋脉也。再问前日无此脉,乃脉厥也。下后脉实,亦有病愈者,但得证减,复有 实脉 ,乃天年脉也。夫脉不可一途而取,须以神气形色病证相参,以决安危为善。 张昆源正,年六旬,得滞下。后重窘急,日三四十度,脉常歇止,诸医以为雀啄脉,必死之候,咸不用药。延予诊视,其...
...患通身浮肿,下体益甚,脐凸阴囊及阴茎肿大色白,小便不利,此水肿也,继又身大热,午后益甚,烦渴,心下满闷,喘急,大便不调,此又加疫也,因下之,下后胀不除,反加 腹满 ,宜承气加 甘遂 二分,弱人量减。盖先肿胀,续得时疫,此水肿兼疫,大水在表,微疫在里也,故并治之。时疫愈后数日,先自足浮肿,小便不利,肿渐至心腹而喘,此 水气 也,宜治在水。时疫愈后数日,先自足浮...
...后即已,无有他证,盖不以为事也。三月间,别无他故,忽有小 发热 ,头疼 身痛 ,不 恶寒 而微渴,恶寒不渴者, 感冒 风寒,今不恶寒微渴者,疫也。至第二日,旧证大发,吐血胜常,更加 眩晕 ,手振烦躁,种种虚躁,饮食不进,且热渐加重,医者病者,但见吐血,以为旧证复发,不知其为疫也,故以发热认为阴虚,头疼身痛,认为 血虚 ,不察未吐血前一日,已有前证,非吐血后所...
《 伤寒 论》曰∶ 发热 而渴,不 恶寒 者为温病,后人省“ ”加“ ”为瘟,即温也。 如病证之“证”,后人省文作“证”,嗣后省“言”加“ ”为症。又如滞下,古人为下利脓血,盖以泻为下利,后人加“ ”为“痢”。要之,古无瘟、痢、症三字,皆后人之自为变易耳,不可因易其文,以温瘟为两病,各指受病之原,乃指冬之伏寒,至春至夏发为温热,又以非节之暖为温疫,果尔,又当...
伤寒 阴阳二证,方书皆以对待言之。凡论阳证,即继之阴证,读者以为阴阳二证世间均有之病,所以临诊之际,先将阴阳二证在于胸次,往来惆HT ,最易牵入误揣。甚有不辨脉证,但窥其人多蓄少艾,或适在妓家,或房事后得病,或病适至行房,医问及此,便疑为阴证。殊不知病之将至,虽僧尼寡妇,室女童男,旷夫阉宦,病势不可遏,与房欲何与焉?即便多蓄少艾,频宿娼妓,房事后适病,病适至...
应下失下,口燥舌干而渴,身反热减,四肢时厥,欲得近火壅被,此阳气伏也。 既下厥回,去炉减被,脉大而加数,舌上生津,不思水饮,此里邪去,郁阳暴伸也,宜 柴胡 清燥汤 去 花粉 、 知母 ,加 葛根 ,随其性而升泄之。此证类近白虎,但热渴既除,又非白虎所宜也。
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