...临床表现取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病,半数以上已有2~4周病史,进而出现特殊的症状和体征。最常见的症状为呼吸困难、面颈水肿,其次为躯干和上肢水肿,胸痛、咳嗽、咽下困难亦可出现。如继发颅内压升高则可...
...西医治疗 由于内科治疗对主动脉腔静脉瘘引起的心力衰竭等效果不佳,故应积极手术闭合腹主动脉腔静脉瘘才能挽救生命。 1.术前准备 按照腹主动脉瘤切除术做准备,最好行Swan-Ganz漂浮导管插管以监测肺楔入压以调整输液量;注意术前应避免输入...
...静脉先汇入肝左静脉,在供肝修整时必须注意这些血管。在肝脏与膈肌之间的肝上下腔静脉长约1-2cm。分离镰状韧带和冠状韧带打开腹膜返折,然后翻转肝左叶,可以将肝上下腔静脉暴露出来,可以通过下腔静脉后方绕过一阻断带。肝下下腔静脉可以在肾静脉上方...
...可经属支逆流。1.门静脉的合成(图8-26)图8-26门静脉及其属支门静脉在胰颈后方约相当于第二腰椎高度,下腔静脉的前方,由肠系膜上静脉和脾静脉以直角汇成。肠系膜下静脉汇入脾静脉者占52.02%;肠系膜下静脉汇入肠系膜上静脉者占24.60%...
...小儿下腔静脉综合征,小儿下腔静脉阻塞综合症 下腔静脉阻塞综合征(inferior vena caval obstruction syndrome) 是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下...
...门静脉与腔静脉(上、下腔静脉)之间存在侧支吻合,当门静脉因某种原因产生门脉高压时,门静脉与上、下腔静脉系之间存在的丰富吻合支,可以发生交通,主要有下列四支: (1)通过食管静脉丛在食管下端与胃的贲门附近形成门静脉与上腔静脉吻合,其具体途径为胃...
...建立侧支循环。临床上较重要者 有:①食道下段和胃底静脉曲张,系门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的食管静脉、肋间静脉、奇静脉等吻合形成。常因门脉压力显著增高,食管炎、粗糙锐利食物损伤,或腹内压力突然增高,而致曲张静脉破裂大出血。②腹壁和脐周...
...先天性冠状动脉瘘 1831年,James Syne首次报道了腹主动脉瘤破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘(aorto-caval fistula,ACF),是腹主动脉腔静脉瘘中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于髂总静脉汇合部稍上方。...
...静脉血栓主要发生于四肢,四肢血栓中又以下肢为常见,而发生于下腔静脉的血栓较少见,特别是由创伤而形成的下腔静脉血栓更是少见。下腔静脉血栓临床较少见且诊断困难,超声是最简便、最快速、最准确的检查方法,超声的正确诊断既是临床医师采取及时、正确...
...上腔静脉受阻的原因有如下几种:血栓形成、纤维化、外部压迫、肿瘤侵犯等,有良性疾病和恶性疾病之分。恶性肿瘤所致上腔静脉受压综合征常在肿瘤压迫浸润等因素的基础上发生。可以看出,上腔静脉受压综合征最常见的病因是肺癌,尤其是小细胞肺癌,其次是...
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