胃黏膜脱垂 (prolapse of gastric mucosa)是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入 食管 或向前通过 幽门管 脱入 十二指肠 壶腹 部,临床上以后者多见。 胃黏膜脱垂的病因 (一)发病原因 当 胃窦 部有 炎症 时, 黏膜 下的 结缔组织 变为松弛,胃黏膜和黏膜下层 水肿 、 增生 、肥厚,形成增生、冗长的黏膜皱襞。同时胃 蠕动 增强,则黏膜...
三尖瓣关闭不全 可有相对性和器质性两种。相对性者, 瓣膜 本身并无病变,而系 右心室 肥大,房室环相应扩张,引起 三尖瓣 瓣叶对合不良,造成关闭不全。重度 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是 风湿热 的 后遗症 ,临床上不多见,大都同时伴有 二尖瓣 和主动脉瓣病变。 病理 变化为瓣膜 纤维 增厚,卷缩...
...改善 体循环淤血 的症状和体征,尤其是减轻肝脏淤血,改善肝功能;如症状明显,右心室平均舒张压达0.53~0.67kPa(4~5mmHg),和三尖瓣口面积小于1.5~2.0cm2时,可进行手术治疗。 三尖瓣狭窄的治疗,原则上和 二尖瓣狭窄 相同,但闭式扩张分离术容易撕破瓣膜造成严重关闭不全,目前已不主张应用。 1、三尖瓣交界切开术 适用于单纯交界融合、瓣膜组织...
输尿管脱垂 (ureterocele)属 先天性发育异常 ,是由于 输尿管口 先天性狭窄或功能性挛缩及 输尿管 壁发育不全,以致输尿管下端各层形成一膨出突入 膀胱 之内。故膨出的外层为膀胱 黏膜 ,内层为输尿管黏膜,两者之间是薄的输尿管 肌层 。本症常因 尿路梗阻 并发 泌尿系感染 ,膨出内可并发 结石 。 小儿输尿管脱垂的病因 (一)发病原因 胚胎发生 上...
三尖瓣狭窄(tricuspid stenosis)多见于女性,绝大多数由 风湿热 所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有 三尖瓣关闭不全 。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,...
...荷增加或两者并存。致左心室 肌肥厚 、 顺应性 降低。 临床表现 为:劳力性 心悸 、 气促 、 心绞痛 、 心脏听诊 区可闻杂音。 二尖瓣脱垂综合症 ,是指各种原因使二尖瓣瓣叶和(或) 腱索 发生病变,而造成的一叶(多为后叶)或两叶,在左心室收缩时,向左 心房 内脱垂,导致 二尖瓣关闭不全 的一系列临床表现。 二尖瓣脱垂 发病率 高达1.4%~6%,是较常...
三尖瓣闭锁是一种复杂 紫绀 型先天性心 血管畸形 ,预后极差,生存期很短,49.5%在出生后6个月内死亡,66%在1岁以内死亡,少数可存活到10岁以上。病变的类型和血流动力学异常的程度是决定预后的因素。出生时青紫症状严重,房间隔或室间隔水平分流较少者,90%在1岁内死亡;肺血流量增多者预后较好,但有部分患儿在早期死于 心力衰竭 。在经过适当手术治疗的病例中,...
本病临床上呈现 紫绀 、 气急 和 乏力 等症状,而心电图显示电轴左偏和 左心室肥厚 ,P波高而宽,则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病。需与 法乐四联症 、Ebstein畸形、 大动脉错位 、 肺动脉闭锁 伴室间隔完整、极重型 肺动脉狭窄 伴右室发育不良、 三尖瓣狭窄 伴 室间隔缺损 、 单心室 伴肺动脉狭...
(一)发病原因 风湿性三尖瓣狭窄,系 风湿热 后遗症。风湿性三尖瓣狭窄的病理变化同 二尖瓣狭窄 。主要是瓣叶交界处的融合、瓣叶边缘增厚和腱索增粗、缩短等,致使三尖瓣口面积缩小。 (二)发病机制 1.病理解剖 风湿性三尖瓣狭窄的病理变化与二尖瓣狭窄相似,可见瓣叶增厚、瓣缘粘连,腱索增粗缩短,形成一隔膜样孔隙。 三尖瓣狭窄较多见于女性,可合并 三尖瓣关闭不全 或...
(一)症状 三尖瓣闭锁的发生无性别差异。三尖瓣闭锁占 先天性心脏病 的1%,生后1年内因先天性心脏病死亡的婴儿中,三尖瓣闭锁占2.5%。 发绀 是最常见的临床表现,偶有 蹲踞现象 。有发绀且超过2岁的病儿常有杵状指。肺血流减少者在生后第1天即发现有发绀,85%的病人在2个月内被发现。发绀开始时间是肺动脉梗阻轻重的指标,有预后价值。新生儿期即有发绀者80%死于...
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