三尖瓣闭锁是一种复杂 紫绀 型先天性心 血管畸形 ,预后极差,生存期很短,49.5%在出生后6个月内死亡,66%在1岁以内死亡,少数可存活到10岁以上。病变的类型和血流动力学异常的程度是决定预后的因素。出生时青紫症状严重,房间隔或室间隔水平分流较少者,90%在1岁内死亡;肺血流量增多者预后较好,但有部分患儿在早期死于 心力衰竭 。在经过适当手术治疗的病例中,...
本病临床上呈现 紫绀 、 气急 和 乏力 等症状,而心电图显示电轴左偏和 左心室肥厚 ,P波高而宽,则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病。需与 法乐四联症 、Ebstein畸形、 大动脉错位 、 肺动脉闭锁 伴室间隔完整、极重型 肺动脉狭窄 伴右室发育不良、 三尖瓣狭窄 伴 室间隔缺损 、 单心室 伴肺动脉狭...
消化道肿瘤的症状之一,癌瘤可压迫和堵塞淋巴管,引起胃肠淋巴回流受阻。
(一)治疗 1.器质性三尖瓣闭锁不全患者 如Ebstein畸形、完全性心内膜垫缺损需手术治疗,如三尖瓣成形术或人工瓣置换术。由于右心室压力低,血流速率慢,三尖瓣如应用机械瓣,其血栓发生率高,故多选用生物瓣。 2.功能性 三尖瓣闭锁 不全患者 关键是治疗原发病。继发于二尖瓣病变的轻度三尖瓣反流,以行二尖瓣手术(二尖瓣成形术或人工瓣置换术)为主;继发于二尖瓣病变...
对于某些疾病如 原发性肺动脉高压 、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道,和一些后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣 乳头肌功能不全 、外伤及 感染性心内膜炎 等,也应注意是否有发生三尖瓣关闭不全的表现。
布加综合症是指肝静脉或(和)肝段下腔静脉部分或完全阻塞,导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织淤血受损的临床症候群。
...张,又能收缩,因此起着血液贮存库存的作用。静脉的收缩和舒张可有效地调节回心血量和心输出量,使循环机能能够适应机体在各种生理状态时的需要。静脉回流的基本力量是小静脉(又称外周静脉)与腔静脉或右心房(又称中心静脉)之间的压力差。小静脉压力的升高或腔静脉压力的降低都有利于静脉回流。由于静脉管壁薄,静脉压低,所以静脉回流还受到外力如肌肉收缩的挤压作用、呼吸运动、重力...
本病需与其它瓣膜疾病进行鉴别,临床上最需要进行鉴别的是三尖瓣发育不全与三尖半瓣缺如: 三尖瓣下移畸形多数伴有大量三尖瓣返流,而其它疾病如三尖瓣发育不全、 三尖瓣脱垂 、外伤、右室发育不全、心内膜炎、三尖瓣环扩张均可引起三尖瓣大量返流,但这些疾病均有各自特点,容易鉴别。但三尖瓣缺如及三尖瓣发育不全与 三尖瓣下移 畸形具有很多相似之处,需仔细辨认。主要鉴别点是缺...
心肌收缩力的增强,可使心腔中血液排空较完全,从而增大小静脉与腔静脉之间的压力差,促进静脉回流。当 右心衰竭 时心肌收缩减弱,排血不完全,致使中心静脉压升高,静脉回流受阻,静脉系统淤血出现 颈静脉怒张 , 肝肿大 及 下肢浮肿 等症状。呼吸运动中胸内负压的变化,对腔静脉中血液的回流有促进作用,严重的 气胸 患者,由于胸内负压的降低或消失会引起静肪回流的障碍。
三尖瓣狭窄几乎全部是 风湿热 的后果,且均并发有 二尖瓣狭窄 和,或*主动脉瓣病变。与二尖瓣狭窄一样,风湿性三尖瓣狭窄患者常伴有不同程度的 三尖瓣关闭不全 。三尖瓣狭窄患者的右心房有明显扩大,右房壁增厚,并有严重全身性淤血,肝、脾均肿大。三尖瓣狭窄几乎总是与二尖瓣或主动脉瓣病变同时存在,此种情况表明患者的风湿性炎症比仅有二尖瓣病变和(或)主动脉瓣病变者更为严...
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