伤寒 表邪传里,里虚助热,则自下利。又有不应下而便攻之,内虚协热,亦为下利,要当别其阴阳。三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴、厥阴下利身凉无热,此大概也。自利清谷,不渴, 小便 色白,微寒,厥冷, 恶寒 ,凡此皆寒。渴欲饮水,溺色如常,泄下赤黄, 发热 后重,凡此皆热。盖因风邪入胃,水来侮土,故令暴下。或温或攻,或清下焦,或利小便,随证施治,但不宜发汗耳。邪...
渴者,里有热也。津液为热所耗,故令渴也。 伤寒 六七日,传至厥阴,为消渴者,渴饮水多而 小便 少,乃热能消水也。朱氏曰∶脉浮而渴,属太阳;有汗而渴,属阳明;自利而渴,属少阴。至于厥阴,则又热之极矣。太阳无汗,若渴,忌白虎,宜 柴胡汤 。阳明多汗而渴,戒五苓,宜 竹叶石膏汤 。若先呕后渴,则为欲解,当与之水。先渴后呕,则为水停,属赤 茯苓汤 。当从此议,勿令误...
烦为扰乱而躁为愤怒,躁为先烦而渐至躁也。 伤寒 烦躁,则有阴阳虚实之别。心热则烦,阳实阴虚。肾热则躁,阴实阳虚。烦则热之轻,躁则热之甚也。有邪在里而烦躁者,有不烦便作躁闷者,此为阳盛隔阴,欲于泥水中卧,饮水不得入口也。 其或 结胸证 具而烦躁,吐利四逆而烦躁,下利 发热 ,厥逆,烦躁不得眠, 恶寒 燥挛,脉不出而躁者,皆为不可治也。 太阳 中风 ,脉浮紧,热...
...下。然而独不言脾,当脐之有动气者,脾为中州,以行津液,妄施汗下,必先动脾,是以不言而喻也。左右上下,不宜汗下,何况中州之气,其敢轻动之乎? 伤寒 所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问之可得。发汗、下,其可轻举哉! 动气通用 理中汤 去 白术 ,加桂。 白术 燥肾闭气,故去之,桂泄奔豚,加之。一法,用 柴胡桂枝汤 亦良。二方当看有热无热。 动气在左,发汗则...
...秘之,不与俗人言之耳。若因下早而成者,方用 陷胸汤 丸,分浅深从缓而治之,不宜太峻,上焦乃清道至高之分,若过下则伤元气也,慎之。尝读仲景《 伤寒 论》结胸条云∶病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞满。所以成结胸者,以下太早故也。及成氏注释曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。再三熟玩,不能不致疑于其间。盖无热恶寒者,寒邪直...
...惟热而见厥者,难治,以其虚寒甚也。 太阳少阳合病,自利而呕, 黄芩加半夏生姜汤 。 太阳阳明合病,当自利;若不利,但呕, 葛根加半夏汤 。 伤寒 ,胸中热,胃中有邪气, 腹痛 ,气逆欲呕吐者, 黄连汤 。 太阳病, 发热 汗出,心下烦郁,痞硬不利,呕吐, 大柴胡汤 。 三阳发热而呕逆, 小柴胡汤 ,呕而渴者, 猪苓汤 、 五苓散 。 先呕后渴,此为欲解,宜与...
...,热不散,里实表虚,热乘虚出于皮肤而为斑也,轻则如疹子,甚则如锦纹。或本属阳,误投热药,或当汗不汗,当下不下,或汗下未解,皆能致此。有两证∶一曰温毒,即冬时触寒,至春而发,汗下不解,邪气不散,故发斑也;一曰热病,即冬时温暖,感乖厉气,遇春暄热而发也。慎不可发汗,若汗之,重令开泄,更增斑烂也。然而斑之方萌,与蚊迹相类。发斑多见于胸腹,蚊迹只见于手足。阳脉洪大,...
...,神昏语短,眩冒迷妄,烦躁漱水,狂惊谵语, 鼻衄 唾红,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急满,大便黑利, 小便 频数,皆 瘀血 证也。不必悉具,但见一二,便作血证主张。 初得此病,急宜用药。至于陆续不已,经数时而 腹痛 者,此又难于料理也。 经曰∶服 桂枝汤 吐者,其后必吐脓血, 犀角地黄汤 。大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾脓血者, 麻黄升麻汤 。此有两证,...
...里实表虚,热气乘虚出于皮肤而为斑也,轻则为疹子,甚则为锦纹。 或病本属阳,误投热药,或当汗不汗,当下不下,或汗下未解,皆能致此。大抵有两证∶一者温毒,即春时发,汗下不解,邪气不散,故发斑也;一者热病,即冬时温暖,乖戾之气,遇春暄热而发斑也。不可误汗,若发其汗,重令开泄,更加斑烂也。然而斑之方萌,如蚊迹类焉。发斑多见于胸腹,蚊迹只在于手足。阳脉洪大,病患昏愦,...
...或大便结,大热 干呕 ,错语 呻吟 不眠, 犀角 解毒汤 。初得病无热,狂言, 烦躁不安 ,精采不与人相当,与 五苓散 三钱,以新汲水探吐;一法用 桂苓汤 。狂言,漱水不欲咽,大便黑,小水不利,身黄胀满,此因当下失下,是 瘀血 谵语, 桃仁 承气,下尽黑物则愈。妇人 经水 适来适断,续得寒热,此为 热入血室 谵语, 小柴胡汤 。阳明证,喜忘,如狂者,亦瘀血也...
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