虚损一病自《内经》、《 难经 》初论始,后世医家不乏有专篇、专著,可谓论之详备。究其原由有三,一因该病为临床多发常见病证;二为此疾因医误、药源所致者亦颇多;三是该病因虚、损、邪混杂,常因顾此而碍彼,令医者难以着药,确为临床之一大痼疾。随师侍诊数年,深知此病范围之广、证候之繁杂棘手,且其中因医误、药误而致者为数甚多。兹不揣浅陋,撰文再述虚损。一是经过系统地梳理...
关于酒害致损一说,自内难起历代医家均重视有加。任老认为:在虚损的成因上,饮酒不节也是当今临床上导致虚损性疾病的重要因素。但是,作为医者在辨治虚损时却乏有顾及者,实乃一大误也?u任老采本草各家之言提出:酒乃质寒性热具大毒之品,不宜过饮。饮则先渗入于胃,次入于胆、浸入于肝。久饮则伤胃,损肝,害胆,以致于病见胃脘疼痛,喜温喜按, 嗳气 吞酸 , 口苦 厌油, 畏寒...
...茹二物并合之,丸以 雀卵 ,大如小豆,以五丸为后饭,饮以 鲍鱼 汁,利肠中及伤肝也。” 从《内经》记载可见,先秦时期以扶正、祛邪扶正两法辨治虚损已露端倪。这对于后世在虚损的治疗上有极深的意义。 《难经》提出著名的五脏治法:“谓损其肺者益其气;损其心者调其荣卫;损其脾者调其饮食,适其寒温;损其肝者缓其中;损其肾者益其精。” 《内经》、《难经》之论,对后世虚损之...
清·尤怡《 金匮翼 》:“虚劳,一曰虚损。盖积劳成虚,积虚成弱,积弱成损也。虚者,空虚之谓。损者,破散之谓。”清·吴谦《 医宗金鉴 》:“虚者,阴阳、气血、荣卫、精神、骨髓、津液不足是也。损者,外而皮、脉、肉筋、骨,内而肺、心、脾、肝、肾消损是也。”清·沈金鳌《杂病源流犀烛》:“虚者,气血之虚。损者,脏腑之损。虚久致损,五脏皆有。” 以上论述,较全面地解释了...
《 难经 》之五损论将该病的病位着眼于脏腑、组织。 元·李东垣之《 脾胃论 》,治疗虚损以中气虚下陷立法,可见其重视中焦脾胃对本病的影响。 清·李士材《病机沙篆》谓:“夫人之虚,不属于气,即属于血,五脏六腑莫能外焉,而独举脾肾者,水为天一之元,土为万物之母,二脏安和,诸经各治,百疾不生。盖脾具土德,脾安则土为金母,金实水源,且土不侮水,水安其位,故脾安则肾愈...
...,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失精,五气留连,病有所并。”《内经》只论及虚,但虚为损之渐,损为虚之积。因此,上述经旨亦能洞达虚损之病因病机。总之,《内经》认为本病的发生是因七情、饮食、劳欲之失宜及外伤而致精气不足。 清·薛雪《医经原旨》:“夫人之虚损,有先天不足者,有后天不足者,先天者由于禀受。”明·皇甫中《明医指掌》曰:“童儿之劳,得于母胎...
任老认为:目前临床上的虚损性疾病,其中由医源和药源导致者甚多。究其原由有四:其一作为医者审因不明、辨证不清、妄下诊断、药性不熟,使非损之疾渐成虚损。如滥用龙肝泻胆丸、冠心 苏合丸 致损者比比皆是;其二是对虚损性疾病本身知之甚少,受西医学“慢性”观念的影响,只注重疾病的表面现象而忽略了其“虚损”之病本,妄用苦寒攻伐之品(如肾炎予青霉素以消炎、肾衰投生 大黄 以...
...,汗大泄;液脱者,骨属 屈伸不利 ,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽。” 《内经》但言及虚证而无述损之候,《 难经 》始发虚损之论,谓:“一损损于 皮毛 ,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑也。三损损于肌肉,肌肉 消瘦 ,饮食不能为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床。谓虚而感寒则损其阳,阳虚则阴盛...
骨痹 ,西医名之曰“ 类风湿性关节炎 ”。目前医者在辨治本病时,祛风除湿通络之法似乎已成定式。而任老揉合各家文献后提出:骨痹应归属于虚损性疾病的范畴,扶正祛邪才为正法。 任老认为:“本病的发生发展,以外因为使,以内因为主。内因有二,其一,肾气亏虚,命火虚衰,卫气不生(由于卫气出于下焦,肾气亏虚,则卫气形成障碍,卫气必虚),且不能生髓、养骨,髓虚则无抗病之能;...
...忘却辨证论治这一动态的中医学理论精髓。 针对上述现状,任老创新性地提出了消渴病之新的病理理论,即“燥害”说及散膏、三焦受损论,从而将本病纳入虚损性疾病的范畴。中医虽无胰腺之名,但任老受《 难经 ·四十二难》中所述“散膏”之启发提出:今之胰腺实为古之散膏。这种习古而不泥古,敢于突破前人的精神,实为吾等中医末学效法之楷模。另外,任老曾多次教诲我辈:辨治消渴病不应...
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