第一章 胸部创伤 第一节 概述 第二节 肋骨骨折 [附] 胸骨骨折 第三节 创伤性气胸 一、闭合性气胸 二、张力性气胸 三、开放性气胸 第四节 创伤性血胸 第五节 肺爆震伤 第六节 创伤性窒息 [附] 肺挫伤 第七节 心脏大血管创伤 一、穿透性心脏损伤 二、钝性心脏损伤 三、大血管损伤 第八节 胸腹联合伤 一、穿透性胸腹联合伤 二、闭合性膈肌破裂 第二章 脓...
1、心脏疾病:某些 先天性心脏病 、风湿性心脏瓣膜病、 冠心病 、心脏肿瘤; 2、呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压( 甲状腺肿大 、纵隔内长肿瘤 3、肺部疾病: 肺气肿 、支气管炎、 哮喘 、 肺不张 、肺梗塞、 气胸 ; 4、心理因素:主要由郁闷、情欲不遂等不愉快的情绪引起。
1、胰性 胸水 胰性胸水约40%位血性,是假性 囊肿 内部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性 2、 自发性气胸 自发性 气胸 可引起 胸膜粘连 带内的血管破裂引起 血胸 3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见, 肺癌 占4.2%,其次为乳癌、 淋巴瘤 及其他肿瘤 胸膜转移 , 胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。 4、 结核性胸膜炎 多为渗出性,少数为血...
...,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常 烦躁不安 、大汗淋漓、 恐惧 ,有濒死之感。 气胸 多发生在剧烈运动后,此类患者多数有先天性肺部发育不良。 影响 胸痛 的因素辨病 (1)运动后胸痛缓解 心脏神经官能症 所致的胸痛常因运动反而好转。 (2) 咳嗽 或深呼吸加剧 多见于 肺炎 、胸膜炎、 自发性气胸 ...
...病人均应及时到医院就诊,进行正规抗结核治疗。对于中、大量咯血者应同时积极止血治疗,保持气道通畅,防止窒息和 失血性休克 发生。 2、 自发性气胸 肺结核 病人自发性 气胸 发生率约为1.4%,病人常有突发 胸痛 、 咳嗽 、 呼吸困难 和 紫绀 等表现。气胸多见于下列情况:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致或 肺大疱 破裂;粟粒型肺结核引起...
...数人可在注射局部有轻微肿痛,极少数人(少于1%)可出现 低热 ,均可在2~3天内恢复。 3.必须重视幼托机构居室的卫生清洁,并应及时检查工作人员是否带菌,带菌者及时适当处理。预后 并发金葡菌 脑膜炎 和 心包炎 或婴儿 张力性气胸 则预后严重。病死率高达10%~20%。并发 脓胸 、脓 气胸 预后较好,治愈者长期随访无后遗肺功能障碍。体弱儿及新生儿预后较差。
...血回流 受阻,心排出量减少。纵隔摆动又可刺激纵隔及 肺门 神经丛 ,引起或加重 休克 。医学界称之为胸膜肺休克。 胸膜休克的原因 感染 , 气胸 等。 胸膜休克的诊断 体格检查 加上 血气分析 即可诊断。 胸膜休克的鉴别诊断 胸膜休克 症状 应该与其他 休克 相鉴别。 低血容量休克 :低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环 血量 与 心排...
...葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别:肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ,原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎,气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线表现的特点,如肺 脓肿 、大疱性 肺气肿 及 脓胸 或脓 气胸 等存在都可作为金葡菌肺炎诊断的根据;但需与其他 细菌性肺炎 所引起的脓胸及脓气胸鉴别,因而病原学诊断十分重要。
...肺穿刺物培养。 鉴别 金葡菌 肺炎 须与下列疾病相鉴别:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ,原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎,气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线上表现的特点,如肺 脓肿 、大泡性 肺气肿 及 脓胸 或脓 气胸 等存在都可做为金葡肺炎诊断的根据;但须与其它 细菌性肺炎 所引起的脓胸及脓气胸鉴别。因而病原学诊断十分重要。
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、 肠结核 已很少见。 1. 气胸 肺内空洞 及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧 自发性气胸 。 2.支气管内膜狭窄 由支气管内膜病变引起。 3. 支气管扩张 肺结核 病灶 反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复 咯血 ...
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