...重复给药 典型病例：男性患者，63岁，高血压伴2型糖尿病。检验尿蛋白（+）。 医嘱：硝苯地平缓释片20毫克，口服，每日两次；卡托普利25毫克，口服，每日3次；缬沙坦80毫克，口服，每日1次。 用药分析：在上述用药中，硝苯地平缓释片属于...
...。他指出，CABG与随机化治疗之间的时间在HOPE、EUROPA和PEACE试验中要长得多，所有这些试验都显示在CABG患者中采用ACEI治疗时相对危险降低。 Bertrand博士还指出，IMAGINE试验中的患者是危险较低的（只能39％的...
...目前主张采用个体化治疗方案，其理论根据是：高血压的治疗目的不仅限于控制血压于正常水平，且应扩延为减少致死性及非致死性并发症，即药物也应能防止或逆转其他病理生理过程以延缓病程发展，最终延长患者生命。而高血压的生理病理过程却有很大个体差异。...
...增强血管扩张的效应。ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用。这些作用机理反映在肾组织内，可改善肾小球内血流动力学。对中、重度高血压，心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用...
...增加，提示进一步降低血压仍是安全的。所谓J曲线现象，可能多发生在先有冠心病的高血压患者，与那些脉压差超过8kPa（60mmHg）的患者有更多的相关性。 2.治疗对策 伤情况，以及心血管疾病相关危险因素，综合临床评价出患者是属低危或中危、高对...
...ACEI仍可减少疾病进展的危险性。ACEI治疗慢性收缩性心衰是发挥一类药物的效应。在已经完成的临床试验中并未显示几种不同的ACEI对心衰的存活率和症状的改善有不同。然而，在临床上仍应尽量选用临床试验中被证实有效的制剂。 至今没有任何一种ARB被...
...目前主张采用个体化治疗方案，其理论根据是：高血压的治疗目的不仅限于控制血压于正常水平，且应扩延为减少致死性及非致死性并发症，即药物也应能防止或逆转其他病理生理过程以延缓病程发展，最终延长患者生命。而高血压的生理病理过程却有很大个体差异。...
...中、重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。 ④控制动脉硬化的其他危险因素，如吸烟、血脂增高等。 2.降压药物治疗 目前WHO/ISH推荐的抗高血压药有6种，即利尿剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管...
...尚有减少尿蛋白、改善肾功能的作用。近年发现该药在无高血压情况下用于早期DN，有减少尿蛋白的作用。应注意的是钙离子拮抗药中硝苯地平因其舒张入球小动脉可使肾小球毛细血管内压增加，尿白蛋白的排出增加。 钙离子拮抗药：双盲、前瞻性的临床研究证实该...
...。因此，进一步提高治疗高血压及其心血管并发症的效果是临床不断追求的目标。 JIKEI HEART研究是当前亚洲地区最大规模的心血管疾病临床干预试验之一。在日本进行的这项研究中，纳入的3081例高血压患者中，50%伴有冠心病，10%发生过心衰...
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