...总结54例颅—面联合进路手术治疗鼻窦癌的经验，认为本进路有以下优点： ①可直接于术中判断肿瘤的颅内侵犯范围，且较影象学检查提供的信息更直接更可靠。 ②保护脑组织，避免因盲目手术而致脑组织损伤。 ③减少或避免脑脊液鼻漏及鼻眶漏的发生。 ④术中...
...(一)发病原因 鼻窦黏膜直接与外界空气接触，常受到不良因素的影响，是恶性肿瘤的好发部位，与多种致瘤因素有关，如病毒感染、遗传、放射性损伤及环境污染等。 (二)发病机制 各种致癌因素作用于细胞的遗传物质，引起遗传密码的改变，使某些关键的细胞...
...蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病，无性别差异，原发性蝶窦恶性肿瘤，随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性头痛。头痛常位于眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处，有时位于枕部，并向颈后扩散，也有头痛不显著者，这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展，最先发生...
...持续性头痛。（2）检查见肿瘤位于鼻腔顶，筛窦，波及鼻腔外侧壁，肿瘤发展可使鼻腔全部阻塞。X线鼻窦片和颅底片，CT扫描可显示肿瘤范围，活组织检查可明确诊断。由于肿瘤有恶变倾向，若侵筛窦和颅内时，应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤相鉴别。【治疗】1．鳞状上皮...
...【药物疗法】 蝶窦开放术；肿瘤切除术；显微镜下肿瘤分次切除术；放疗 【基本概述】 蝶窦恶性肿瘤临床少见，据godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤，以发生于上颌窦者最多，占86.7％，筛窦占43.6％，蝶窦占2.3 ％。...
...鼻腔恶性肿瘤多继发于上颌窦和筛窦。病理以鳞状细胞癌最多，腺癌次之，另有少见的基底细胞癌、淋巴上皮癌、嗅神经上皮癌、恶性黑色素瘤及肉瘤等，预后不佳。原发者多见于鼻腔外侧壁、鼻底及鼻中隔，继发于鼻窦者，其原发部位临床常难确认。现将常见的鳞状...
...鼻窦气压伤飞行或潜水时，外界气压急剧变化，鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡，以致鼻窦粘膜充血肿胀，甚至粘膜或粘膜下出血、水肿等一系列变化的疾病称为鼻窦气压伤。好发于额窦和上颌窦。...
...大部分为鼻窦恶性肿瘤侵犯鼻腔，且多继发于上颌窦和筛窦。本病比多见，男女发病比约为3∶1 ，年龄多在50岁以上。多为单侧发病，也有双侧发病者。约10%的病人腮腺区及颌下淋巴结有转移。 鼻腔恶性肿瘤在鼻部的临床表现有：早期肿瘤部分侵占鼻腔时，...
...CT诊断鼻与鼻窦价值较大，可检出较小肿瘤，并确定其范围及起源。良性肿瘤显示肿块密度均匀，边界整齐，无骨质破坏。恶性肿瘤表现为密度不均匀的肿块，边界不清，可见窦壁骨质破坏，并可显示向邻近结构如鼻腔、眼眶内侵入情况及范围。一般有明显增强效应。...
...进犯翼鄂窝和翼内肌时，可出现顽固性神经痛和张口困难。 (5)颅底受累：可出现内皉部包块，或有张口困难，颞部隆起，头痛，耳痛等症状。 (6)颈淋巴结转移：在后期发生 【诊断】 鼻窦恶性肿瘤因解剖部位隐蔽，早期无明显症状。遇单侧进行性鼻塞或血性...
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