鼻(nose)由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。外鼻位于面部中央。鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕,与颅前凹、颅中凹、口腔和眼眶紧密眦邻,仅由一层薄骨板相互隔开,故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤,鼻疾病亦可向邻近器官扩散。鼻窦开口于鼻腔,两者粘膜互相移行连为一整体。
一、外鼻及鼻前庭检查法 先检查鼻外形有无畸形、前鼻孔狭窄、鼻梁有无偏曲、塌陷、肿胀、增宽,皮肤色泽是否正常。再以拇指和食指检查外鼻有无触痛,鼻骨有无塌陷、移位、骨摩擦感。并注意讲话时有无闭塞性或开放性鼻音,鼻分泌物性质及有无特殊臭味。然后进行鼻窦表面检查,观察面颊部、内眦及眉根附近皮肤有无红肿,局部有无隆起,眼球有无移位及运动障碍,面颊、眼内上角处有无压痛,...
...气流则以抛物线经前鼻孔呼出,部分则由于后鼻孔大,前鼻孔小,致全部气流不能同时呼出,而在鼻腔内形成旋涡气流渐次呼出,以使气流在鼻腔增加了与鼻腔鼻窦粘膜接触的机会(图1-13)。 图1-13 鼻腔的呼吸气流 (2)温暖作用鼻腔粘膜的面积较大,且有丰富的海绵状血管组织,具有敏感的舒缩能力,每日可放出热能约70卡,使吸入的冷空气迅速变暖,调节至30°C~33°C,再...
鼻窦 粘液囊肿 多发于 额窦 和 筛窦 ,由鼻窦自然开口完全阻塞,鼻 内分泌物 积留所形成。 囊肿 较大时很难区别来于何窦,亦称额筛窦粘液囊肿。若 继发感染 ,可转化为脓囊肿,严重时可继发 颅内感染 。 【诊断】 1.早期可无任何 症状 。囊肿逐渐增大,产生 头胀 或 头痛 ,额窦底部和 内眦 部有膨隆,囊肿推移 眼球移位 ,产生 复视 , 视力 下降, 眼...
鼻和鼻窦恶性肿瘤包括外鼻、鼻腔和鼻窦恶性肿瘤。发病率以鼻窦最高,其次是鼻腔,外鼻较低。鼻腔和鼻窦因解剖结构邻近,鼻窦解剖位置隐蔽,肿瘤互相侵入,早期症状少,就诊较晚,难以确定原发部位。病变范围广,预后差,经治疗5年生存率未超过50%。
鼻(nose)由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。外鼻位于面部中央。鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕,与颅前凹、颅中凹、口腔和眼眶紧密眦邻,仅由一层薄骨板相互隔开,故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤,鼻疾病亦可向邻近器官扩散。鼻窦开口于鼻腔,两者粘膜互相移行连为一整体。
鼻和鼻窦恶性肿瘤包括外鼻、鼻腔和鼻窦恶性肿瘤。发病率以鼻窦最高,其次是鼻腔,外鼻较低。鼻腔和鼻窦因解剖结构邻近,鼻窦解剖位置隐蔽,肿瘤互相侵入,早期症状少,就诊较晚,难以确定原发部位。病变范围广,预后差,经治疗5年生存率未超过50%。
治疗原则 1.粘液 囊肿 :经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅。 2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除。 3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。 用药原则 1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流。 2.牙源性囊肿尚需去除病牙。 3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅...
鼻(nose)由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。外鼻位于面部中央。鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕,与颅前凹、颅中凹、口腔和眼眶紧密眦邻,仅由一层薄骨板相互隔开,故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤,鼻疾病亦可向邻近器官扩散。鼻窦开口于鼻腔,两者粘膜互相移行连为一整体。
...分出筛前神经,分布于鼻中隔和鼻腔外侧壁的前部。 上颌神经在翼腭窝形成蝶腭神经节,分出鼻后上神经和鼻后下神经,前者分布于鼻中甲以上部分的鼻腔及鼻窦,后者分布于中鼻道以下的鼻腔(图1-12)。 图1-12 鼻腔神经分布 上颌神经还分出上牙槽神经后支及眶下神经,前者分布于上颌窦及牙槽;后者分布于鼻前庭、鼻底及下鼻道前段。 3.植物神经 包括交感神经和副交感神经。 ...
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