...CT诊断鼻与鼻窦价值较大,可检出较小肿瘤,并确定其范围及起源。良性肿瘤显示肿块密度均匀,边界整齐,无骨质破坏。恶性肿瘤表现为密度不均匀的肿块,边界不清,可见窦壁骨质破坏,并可显示向邻近结构如鼻腔、眼眶内侵入情况及范围。一般有明显增强效应。...
...鼻后下神经,前者分布于鼻中甲以上部分的鼻腔及鼻窦,后者分布于中鼻道以下的鼻腔(图1-12)。图1-12 鼻腔神经分布上颌神经还分出上牙槽神经后支及眶下神经,前者分布于上颌窦及牙槽;后者分布于鼻前庭、鼻底及下鼻道前段。3.植物神经 包括...
...概述 鼻及鼻窦恶性肿瘤较多见,据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右。居全身癌肿之第五位。在我国北方,占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位;在南方占第二位,仅次于鼻咽癌。病因未明,与下列诱因有关:1.长期慢性炎症剌激、2.经常接触致癌物质。3.良性肿瘤...
...窒息应特别注意。单纯鼻窦线形骨折,流血量较少,多可自止,可不必处理。流血量多时,可用前鼻孔填塞止血及局部填压止血。如疑有动脉损伤或继发性大出血不易止血时,可行颈外动脉结扎,或筛前、筛后、颌内动脉结扎。如疑有脑脊液鼻漏时,尽可能避免填塞,可采用...
...治疗原则 1.粘液囊肿:经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅。 2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除。 3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。 用药原则...
...1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。 2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。 3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。 ...
...提高疗效。有淋巴结转移者,应作颈部淋巴结廓清手术。下面就手术方法作简单介绍:上颌窦恶性肿瘤,视具体情况可施行Denker手术,上颌骨全截除术或加眶内容物摘除术及其他鼻窦手术,务必彻底清除肿瘤。筛窦恶性肿瘤,可行鼻外进路筛窦切除术,或颅?面...
...壁为眶顶及前组筛窦之顶,其内侧相当于眶顶的内上角,骨质甚薄,急性额窦炎时该处有明显压痛,额窦囊肿破坏此壁可使眼球向外、向下方移位。额窦开口于窦底内侧,经鼻额管(nasofrontal duct)通入中鼻道前端。内壁为分隔两侧额窦的额窦中隔,...
...恶性肿瘤晚期症状之一。⑥恶病质:晚期恶性肿瘤出现重度、极度消瘦及全身衰竭表现。可发生颈淋巴结和远处转移,颅内并发症及动脉侵蚀性大出血,常为致死原因。 (2)鼻部检查 通过鼻外部望诊、鼻镜或鼻后孔镜检查可发现肿瘤。鼻内窥镜及上颌窦镜对鼻腔及鼻窦...
...鼻及鼻窦位于颌面部,遭受外伤时,常合并有颌面伤、颅脑伤及头颈部其他部位的损伤。所以,在诊断及治疗上应特别注意以下原则。1.首先检查伤者的意识状态及呼吸、循环系统功能,要迅速恢复并保持呼吸道的通畅。同时进行止血,补液,维持循环系统的正常功能...
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