本病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型 扩张型心肌病 的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,其确切病理机制还不很清楚。目前多数学者认为乙醇可引起 心肌病 变。
高血压 病可分为原发性和继发性两种、各型高血压达到一定的时间和程度使左室负荷加重,继而发生左室肥厚、增大或/和功能不全者,均可称为高血压性心脏病。
首先血压的测量,确定是否是 高血压 ,寻找引起高血压的原因和病人的病史和体格来诊断。
病因:顽固性高血压病因比较复杂,一般应从以下几方面查原因。 (1)饮食不当 有些 高血压 病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如胡吃乱喝,烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了 动脉硬化 ,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。 (2)用药不当 用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的...
若既往有 高血压 病史、 心悸 、 头晕 、 头痛 、血压高,应考虑高血压性心脏病引起的心悸。若既往无高血压病史,阵发性血压升高,心悸则与 嗜铬细胞瘤 有关。
正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度,当 焦虑 、 紧张 、应激状态或体力活动时,血压均可升高。此外,收缩压随年龄的增长上升,故而 高血压 与正常血压的界线不易划分。1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下: 1.休息15分钟后,取坐位测右臂血压,应反复测量几次,直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,则采用变音时数值...
...物实验发现:肾素基因限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphisms,RFLP)与 高血压 有关。但Arngrimsson等进行家系分析显示,妊高征患者及其配偶间RFPL无统计学差异,推测肾素基因RFLP与妊高征的发生无相关性。 (2)肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin syste...
...心悸外,患者常有心跳快、 胸闷 ,心前区刺痛或隐痛,呼吸不畅。并常伴有 头痛 、 头晕 、 失眠 、易 疲劳 、 注意力不集中 等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。 3) 心悸伴消瘦、腹泻 、烦躁易怒 心悸同时伴有 消瘦 、多食、大便次数多、眼球凸出、烦躁,应考虑 甲亢 引起的心悸。 4) 心悸伴乏力、面色苍白 心悸伴有 乏力 、 面...
X线示心影扩大,心胸比>55%。心电图左 心室肥大 较多见,可有 心房颤动 或频发性期前收缩。超声心动图或左心室造影示心室腔扩大,射血分数降低。如能排除其它心脏病,且有大量饮酒史(纯乙醇量约125ml/d,即每日啤酒约4瓶或 白酒 150g),持续10年以上即应考虑本病。但不能长期持续戒酒者预后不良。同时应注意常合并的肝、脑 酒精中毒 的诊治。
高血压症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。 缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的,而是高级神经功能失调所...
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