一种或多种 脂蛋白 升高，或出现异常脂蛋白者，称 高脂蛋白血症 ，它常与 高脂血症 并存。临床观察发现，血 胆固醇 增高与 冠心病 的发病有因果关系。研究证实，降低 高胆固醇血症 可以减少冠心病发病的危险， 血清 总胆固醇每降低1％，冠心病的危险性就降低2％。故此，积极防治高脂蛋白血症，对老年人的健康十分重要。 ［发病原因］ 高脂蛋白血症的发病原因有 原发性...
纠正偏食，控制饮食和体重，同时禁止饮酒。
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(一)治疗 本病对治疗和饮食控制反应较好，体重减至正常是至关重要的。 饮食：糖类占总热量需求的30%～50%，脂肪占30%～40%，摄入多不饱和脂肪酸尽可能多的脂肪。胆固醇摄入限制在300～500μg/d，因为酒精诱导甘油三酯合成，同时应禁酒。 药物：联合应用脂调节制剂如氯贝丁酯(安妥明)及烟酸衍生物如3-pyridylmethand或必须的磷酯。 (二)预
1. 家族性高胆固醇血症 (FH) 是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高，临床上常有多部位 黄色瘤 和早发 冠心病 。 在男性杂合子型FH患者，30～40岁时可患有冠心病。男性预期23%患者在50岁以前死于冠心病，50%...
高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)是指血浆中胆固醇(TC)和(或)三酰甘油(TG)水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。
1967年Fredrickson等用改进的纸上 电泳法 分离 血浆 脂蛋白 ，将高脂蛋白症分为五型，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型。1970年 世界卫生组织 （ WHO ）以临床检验表现型为基础分为六型，将原来的Ⅱ型又分为Ⅱ a 和Ⅱ b 两型，如表4-1所示。 （一）Ⅰ型 高脂蛋白血症 患者血浆 TG 升高，Ch正常，CM、VLDL含量升高，LDL及HDL均降低。...
高脂血症 的临床表现主要包括两大方面：一方面是脂质在真皮内沉积所引起的 黄色瘤 ;另一方 面脂 质在血管内皮沉积所引起的 动脉粥样硬化 ，产生 冠心病 和外周血管病等。由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高，动脉粥样 硬化 的发生和发展则需要相当长的时间，所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇...
继发性或获得性高脂蛋白血症(secondary or acquiredhyperlipoproteinemias)是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。它们的数量比原发性家族性高脂蛋白血症多得多，其中大多数不引起皮损。只有临床表现与 高脂血症 Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出现发疹性 黄瘤 ，详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。
(一)发病原因 1.临界高胆固醇血症的病因 人类 临界高胆固醇血症的原因除了其基础值偏高外，主要是饮食因素即高胆固醇和高饱和脂肪酸摄入以及热量过多引起的超重，其次包括年龄效应和女性的更年期影响。 (1)基础血浆LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平高：这种较高的基础LDL-C是人类临界高胆固醇血症的主要原因之一。为什么人类的基础胆固醇会相对较高?可能是由于人体...
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