泌乳素细胞腺瘤:多见,主要表现为 闭经 、 溢乳 、不育,重者腋毛脱落、 皮肤苍白 细腻、皮下脂 肪增多,还有 乏力 、易倦、 嗜睡 、 头痛 、性功能减退等。 则表现为 性欲减退 、阳萎、 乳腺增生 、 胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。据统计1/3的不孕患者为髙泌乳素血症所致,其中泌乳素腺瘤占39.7%-44%,泌乳素腺瘤未经治疗能自行排...
一、PRL >100ug/L者高度考虑 泌乳素瘤 ;> 200ug/L绝大多数为泌乳素瘤;RL<100ug/L者多考虑 高泌乳素血症 .PRL抑制试验口服L-多巴500mg,于服药前及服药后1、2、3及6h测PRL。正常服药后1-3hPRL 水平抑制到4ug/L以下或基础值的50%以上, 以后逐渐回升,泌乳素瘤患者不被抑制。 二、TRH兴奋试验基础状态下静注...
应与 高泌乳素血症 的其他病因 1.生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期(因雌激素增高)、睡眠、性交等。 2.病理因素:其他垂体肿瘤; 下丘脑疾病 ;空蝶鞍综合征;异位 泌乳素瘤 ;原发性甲状腺切能减退症;肾功能衰竭;胸部及乳房疾病。 3. 药物:如雌激素的药;吗啡及催眠药;三环类抗郁剂、利血平和氯丙嗪类; 抗多巴胺药物;酚噻嗪、异烟肼、 异搏停...
本病由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起。
一.病史、症状及体征: 表现为 溢乳 、 闭经 (血PRL>50ug/L、特发性 高催乳素血症 者月经正常),不育与性功能减退、青少年发病者发育延迟,还可有多毛和、 骨质疏松 、、 水潴留 。症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳、乳房发育、毛发稀,多因 垂体腺瘤 出现压迫症状而就医。 二.辅助检查: (一)PRL >100ug/L者高度考虑 泌乳素瘤 ;> ...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 闭经-乳溢-不育三联征 : 催乳素瘤 的典型症状为 闭经 - 乳溢 -不育 三联征 。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。 2. 产后乳汁自出 ,是指产后 乳汁 不经婴儿吮吸即不断自然流出,又称“漏乳”、“产后乳汁溢候”或“乳汁自涌”等。若 溢乳 发生于妊娠期,则属“ 乳泣 ”。如乳
泌乳素瘤 的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。 一.药物治疗: 首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。 二.手术治疗: 适用于①溴隐亭治疗3 月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术...
...?有两份回顾性研究显示 新生儿期 使用高通气量的呼吸支持、低水平的PaCO2促进肺损伤、增加 脑出血 、脑瘫发生的危险,反之一定范围的高碳酸血症可降低这种并发症。然而,由于对PHY的临床认识不足及 副作用 的顾忌,一直未用于临床实践。直到1995年Jobe的前瞻性试验及一些作者的推荐,才在 儿科 中开始应用。 高碳酸血症-对机体功能的影响 高碳酸血症对 心血...
...用后合成尿素而解除 毒性 。此过程所需尿素合成酶中含有 生物素 成分,如体内生物素不足, 酶活性 下降,氨便不能顺利 代谢 ,则可引起 高氨血症 。 临床诊断 1.血氨增高 本病时血氨常为234.8~587μmol/L(400~1000μg/dl),正常值为27~82μmol/L(46~139μg/dl)。高氨血症 昏迷 时,血氨可高达352.2~1526....
...的卵泡期, 血清 睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L),即 高雄激素血症 ,也称为高 睾酮 血症 。是一种常见的 妇科 内分泌疾病 。 高睾酮血症的原因 来源于 多囊卵巢综合征 者约占34%,其次为 肾上腺皮质功能亢进 占29%,少数见于卵泡 增生 和 肾上腺皮质增生 ;约28%来源不明...
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