甲状腺功能亢进心脏病(甲亢心)是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的 心律失常 , 心脏扩大 , 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
...多于男性。是心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适应所致。即使在安静状态下,甲亢病人的心肌耗氧量也升高,因此,甲亢病人可发生安静型心绞痛。甲亢合并冠心脏病者确定手术治疗时宜慎重,因为有发生心肌梗死的可能性。甲亢性心绞 痛经 有效治疗甲亢后,一般可消失,小部分病人仍有心绞痛存在。 甲亢病人很少发生心肌梗死,其原因在于没有发生动脉血栓的条件。甲亢病人脂代谢的特征为胆固醇...
...次/d;同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。 湿性脚气 病应肌内注射维生素B1 50mg,2次/d,连续7~10天,以后改为口服。湿性 脚气病 经维生素B1治疗后心脏迅速缩小,外周血管阻力恢复,血压回升,心率减慢,尿量增加。 (二)预后 诊断明确后,若能积极治疗,预后较好;若误诊、治疗不及时,可发生 猝死 或死于进展性 心力衰竭 。
老年 梅毒 性心脏病(senile syphilitic heart disease)是指梅毒螺旋体进入主动脉外层,导致主动脉炎,产生 主动脉瘤 、 冠状动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和主动脉关闭不全等病变,并引起相应的临床表现。
(一)发病原因 维生素B1缺乏 是 脚气 性心脏病的病因,常见于:①长期食用精白米或米饭洗蒸不当者;②慢性胃肠炎吸收不良者;③长期营养缺乏者;④慢性消耗性疾病者;⑤慢性 酒精中毒 者。 (二)发病机制 1.发病机制 维生素B1转变为TPP后,作为辅酶参与丙酮酸脱氢和α-酮戊二酸氧化脱羧过程。维生素B1缺乏减少丙酮酸转化为乙酰辅酶A,减少α-酮戊二酸转化为 琥...
老年 糖尿病 性心脏病(elderly diabetic cardiopathy,EDC)是 糖尿 病最严重的并发症之一,也是老年人的常见病和多发病。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏自主神经病。
...速、窦性静止,窦房阻滞和程度不同的房室传导阻滞,极个别发生反复 晕厥 或先兆晕厥,甚至有因严重的窦房结功能减退或 完全性房室传导阻滞 而植入心脏起搏器者。甲亢患者出现缓慢心律失常的原因不明,可能是自身免疫性炎症改变累及传导系统所致。该类缓慢心律失常经抗甲状腺药物治疗使甲功恢复正常后,窦房结和房室传导功能可恢复正常,因此,对临床上不明原因的病窦综合征和房室传导...
...)症状:未经治疗的患者,80%以上发生梅毒性主动脉炎,其中大部分无症状,部分患者有 胸骨后不适 或 钝痛 。 (2)体征:随主动脉扩大,叩诊心脏上方浊音界增宽,主动脉瓣区第二音增强,可闻及轻度 收缩期杂音 。 2.梅毒性 主动脉瓣关闭不全 是梅毒性主动脉炎最常见并发症,多发生在感染梅毒后20~30年,多见于中、老年男性。 (1)症状:轻者可无症状,重者由于主...
老年 糖尿病 性心脏病的鉴别诊断主要区别于非 糖尿 病的 冠心病 、 心肌病 、心脏自主神经病变及 高血压 性心脏病,可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查,再结合典型的症状和体征,不难鉴别。
(一)治疗 甲亢性心脏病 治疗的关键是控制 甲亢 ,同时治疗心血管的并发症。 1.常规治疗 (1)一般治疗:适当休息、注意补充足够热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素等,精神 紧张 ,不安或 失眠 较重者,可给予苯二氮类镇静药。 (2)甲状腺功能亢进症的治疗:包括药物治疗、放射性131Ⅰ治疗,手术治疗3种,各有其优缺点。药物疗法应用最广,但仅能获得40%~...
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