西医治疗 在治疗上, 膝内翻 畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此有学者认为,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
...是环形骨骺的无菌性坏死,椎体有三个骨化中心,即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心,后者被称为环形骨骺,出现在4岁以后,位于软骨板的边缘,使椎体与椎间盘分开。但这一说法已被否定。 现比较公认的解释是:主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷,当过度负重时,椎间盘髓核突入椎体,破坏了椎体软骨板而造成生长的不平衡;...
...过一半则为Ⅱ、Ⅲ型,如果累及其全部则为Ⅳ型,而Salter-Thompson分型依据则与众不同,他们是以股骨头骨骺坏死显性期(活动期)的关节软骨下 骨折 范围来分型,如果软骨下骨折线的范围未超过股骨头半球弧形的一半则为A型,如超过一半则为B型,前者治疗预后好,后者预后差。现临床上常用分型如下: (1)Catterall分型:Catterall根据病理改变,结...
...石膏固定,可增加股骨头的包容。每次固定时间以2~3个月为宜。若需继续固定,则要拆除石膏休息数天,然后再次石膏固定,这样能防止膝关节僵硬和关节软骨变性。还有报道用双下肢管形石膏,外展30°~50°,不固定髋关节,可以坐起,3~6个月换1次石膏,固定15~18个月,效果良好。病变严重者则需改用其他治疗方法。 2.手术治疗 与非手术疗法一样,其目的也是为了增加股骨...
(一)发病原因 由于在负重时跟腱急性或慢性牵拉跟骨骨突所致。 (二)发病机制 跟骨骨突是跟骨的第2骨化中心,属牵拉骨骺,有强有力的跟腱附着。在7~10岁时出现,为1个或几个骨化中心,以后形成一个半月骨化中心,在15~18岁时与跟骨融合。直接发病原因是,在负重时跟腱急性或慢性牵拉跟骨骨突,或较硬的皮鞋后帮过度摩擦足跟。跟骨 结节 可有很多解剖变异,正常密度就可...
月骨 骨软骨病 ,又称月骨 无菌 性 坏死 。好发于20~30岁间,很少有15岁以下发病者。男性多于女性,右腕较左腕多见。 治疗措施 过去采用长期 石膏 固定的方法,现已少用,因这样并不能阻止月骨的继续坏死。但在 急性期 ,以及 症状 较轻的病人,可暂用 外固定 使 腕关节 休息一段时间。如症状严重,可考虑手术治疗。目前常用的方法是月骨切除加用 硅胶假体 充...
...因素:Tiroza Tanara测定了47例患儿的血清生长因子A(SMA)的含量,发现较正常儿童血清中的水平明显为低。SMA的主要功能是刺激软骨生长,故认为SMA水平降低是本病的一个促发因素。 (4)遗传因素:Perthes病有一定的家族史,患者的兄弟和第1、2级亲属中的发病机会增加,但有关研究尚未找到遗传学证据。 近年来,凝血功能异常被认为是引起该病的潜在...
足舟骨 骨软骨病 ,又称足舟骨 无菌 性 坏死 。是指 生长发育 中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4~8岁的儿童,男孩多于女孩。 【治疗措施】 急性期 可用短腿 石膏 固定6周左右,然后用鞋垫。偶有因 舟骨 变形而致 骨关节炎 者,可作融合术。 【 病因学 】 舟骨是足纵弓上的拱心石,受到的应力很大,易发生 缺血 坏死。但Caffey发现30%的男孩、20...
本病主要引起 膝内翻 畸形。时间长者且没有及时采取治疗的患儿,膝关节内侧股骨、胫骨软骨负重面可发生缺损并有囊性变。部份患儿由于发育异常,膝关节各韧带可有明显的松弛表现。
...臀肌及股部肌肉发生废用性萎缩。屈氏试验阳性,髋屈曲内翻,造成患肢相对变短。随着扁平髋的形成,肢体的绝对长度亦较健侧缩短。成年后导致早期产生 骨关节炎 。 Perthes 病有相当一部分患者会出现后遗症。主要包括: ①大转子上移; ②患肢短缩; ③双头畸形; ④骨性关节炎。骨性关节炎是本病的一种远期后遗症, 前三种畸形都会在不同程度上促进其提前发生。 ⑤髋关节...
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