...治疗 手术方法分为软组织手术与胫骨结节移位手术两大类。软组织手术的目的是改善髌骨两侧牵拉力的平衡，而胫骨结节移位则是力线的重排手术。但胫骨结节移位术要在胫骨近端骨骺完全停止生长后才能进行。选择手术方案的原则应根据术前对髌股对应关系的准确...
...膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外...
...西医治疗 本病的治疗包括非手术治疗和手样治疗两种： 一、非手术疗法： 症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。 二、手术疗法： 症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理...
...通常如果只有膝盖痛，而在病理学检查上髌骨软骨没有发现软骨有纤维化的现象，就只可称为‘髌骨股骨痛征候群’，如软骨已发生变化的就称为‘髌骨软骨软化症’。 而在年轻族群的膝盖痛，其实大部分都是这类型的;但如果是老年人族群的膝盖痛，则绝大部分是...
...蹲试验：多为阳性该征是髌骨软骨病最显著而又有诊断价值的体征之一。曲绵域报告此征阳性率达100%陈世益报告达93%以上。 (4)股四头肌萎缩：多较明显，尤其以内侧头更为显著 (5)膝关节积液征：中后期多为阳性，浮髌试验可助诊断。当膝关节积液量...
...髌骨脱位和半脱位在成人和青少年中有较高的发生率，特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧脱位，亦有因髌骨重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道。但真正的创伤性髌骨脱位并不常见，发生脱位或半脱位的病例多数伴有股骨髁的发育不良、髌骨...
...诊断 1.外伤史 患者均有外伤史，此后可因一般外伤而使髌骨多次脱位。 2.易复位 髌骨脱位后多容易还纳，且可发现在髌骨内外侧常有压痛。 3.Q角>20° 于X线片上显示髌骨Q角多大于20°。...
...髌骨疼痛症候群( Patellofemoral pain syndrome, PFPS)是一个常见的疾病，尤其是在运动员及女性。病因尚未明确，但和髌骨的排列不正常有相当大的关系。 造成PFSP的病因还未明确，有两个可能的说法。 (1)髌骨...
...髌骨撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成...
...习惯性髌骨脱位病因复杂，部分可能与外伤有关，与高位髌骨、股骨外髁发育不良、膝外翻、股内侧肌发育不良、股外侧肌肥大、膝关节内侧软组织松弛、外侧软组织挛缩等有关。膝关节骨与周围软组织发育异常是习惯性髌骨脱位发生的先天因素，提示习惯性髌骨脱位...
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