肱骨外髁骨折主要是指肱骨外髁带肱骨小头或肱骨外髁带肱骨小头和部分滑车骨骺的关节内 骨折 。因其中部分患者仅单纯是肱骨小 头骨 骺部骨折,故又称为肱骨小头骨骺分离。肱骨外髁骨折比内髁骨折多见,是儿童常见的一种肘关节损伤,多见于5—10岁的儿童,发生率略低于 肱骨髁上骨折 。 肱骨外髁包含非关节面(包括外上髁)和关节面两部分,前臂伸肌群附着于肱骨外髁。肱骨外髁骨...
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨皮质又为股骨粗线所增强。因此 骨折 易发生在股骨髁附近,皮质骨移行成为松质骨薄弱部。 当胫股关节周围肌肉收缩时,股骨髁承受来自股骨髁与髌骨两面的应力。在膝关节由伸到屈时,髌股关节及胫股关节面之间的应力...
本病主要表现为弓形腿。又分为婴儿型及青少年型(6~13岁),后者少见,常因外伤及感染所致,畸形亦不严重。由于胎儿在子宫内的体位,多数婴儿有弓形腿,要到1岁后才自然矫正。因此,在2岁前不应贸然诊断为本病。
本病的病因分析有以下几种情况: 一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨,外侧边缘下面无坚强的支持,成为骨的弱点而容易发生 骨折 。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地,挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护,不易发生内翻应力,因而外髁骨折多于内髁骨折。 二、垂...
【概述】 胫骨髁,约占全身 骨折 中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。患者多于。 胫骨髁骨折 又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的...
本病主要引起 膝内翻 畸形。时间长者且没有及时采取治疗的患儿,膝关节内侧股骨、胫骨软骨负重面可发生缺损并有囊性变。部份患儿由于发育异常,膝关节各韧带可有明显的松弛表现。
1. 骨牵引 是通过圆针直接牵引 骨骼 ,从而使 骨折 、 脱位 患者进行有效的复位和固定。 2.常常用于 皮肤 损伤、 肿胀 严重、创口 感染 或骨骼粉碎严重不宜行 内固定 的患者。 3.方法主要有: 颅骨 牵引、 尺骨鹰嘴 牵引、 股骨 髁上牵引、 胫骨结节 牵引、 跟骨 牵引等。 4.注意事项:每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护...
【概述】 肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。 肱骨外上髁炎属中医学中伤筋、肘痛等范畴。认为系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞,络脉瘀阻而发为本病。 在古籍中,有关肘痛的针灸治疗早见于《 针灸学 报 1990,6...
...受伤后肘内侧和内上踝周围 软组织肿胀 ,或有较大 血肿形成 。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。疼痛,特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有 尺神经损伤 症状。 发生肱骨内上髁的 撕脱骨折 时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、...
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4~5个 骨化中心 及 骨骺 线,出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝,后有 鹰嘴窝 ,髁部的骨支架比较薄弱,易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着,内髁有 屈肌 群附着,所以髁部骨折极易发生翻转移位;而且移位后,难以用手法复位;即使手法复位成功,也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外,髁部骨...
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