踝关节面比髋、膝关节面积小，但其承受的体重却大于髋膝关节，而踝关节接近地面，作用于踝关节的承重应力无法得到缓冲，因此对 踝关节骨折 的治疗较其他部位要求更高，踝关节 骨折 解剖复位的重要性越来越被人们所认识，骨折后如果关节面稍有不平或关节间隙稍有增宽，均可发生 创伤性关节炎 。无论哪种类型骨折的治疗，均要求胫骨下端即踝关节与距骨体的鞍状关节面吻合一致，而且要...
治疗 1.非手术治疗 一些移位很少的髋臼骨折可采用保守疗法，下列两种情况也可考虑保守治疗： (1)大部髋臼完整且仍与股骨头匹配。 (2)两柱 骨折 轻度移位后形成继发性匹配：两柱骨折后所有软骨部分与远骨折片一起与髂骨脱离，股骨头周围的骨折块仍保持一致的外形。 非手术治疗的目的是防止移位进一步发展，可采用胫骨 结节 牵引。但牵引力不可过大，以免股骨头从髋臼脱出...
(一)治疗 根据 骨折 有无移位及复位情况，而酌情选择相应的治疗措施。 1.无移位及可获得满意复位者 伤后或复位后患肢以小腿 石膏 或短靴 石膏 固定4～6周。 2.有移位的骨折 (1)跖骨头跖曲移位：可行开放复位，如局部嵌插稳定时，仅辅以石膏外固定;对合后仍不稳定者，则需用克氏针交叉固定，7～10天后拔除，再换小腿石膏制动。 (2)跖骨干骨折：一般移位勿需...
(一)治疗 1.颅盖部线形 骨折 闭合性颅盖部单纯线形骨折，如无颅内血肿等情况，不需手术治疗。但应观察注意颅内迟发性血肿的发生。开放性线形骨折，如骨折线宽且有异物者可钻孔后清除污物咬除污染的颅骨以防术后感染，如有颅内血肿按血肿处理。 2.凹陷骨折 凹陷骨折的手术指征：①骨折片下陷压迫脑中央区附近或其他重要功能区，或有相应的神经功能障碍者。②骨折片下陷超过1c...
肱骨投掷骨折是不稳定的 螺旋形骨折 ，整复较易，而维持对位固定较难。但绝大部分 骨折 经保守治疗可获良好愈合。小夹板固定简便易行，但需注意定期复查，并注意纠正上臂肌肉牵拉所致的重叠短缩畸形。悬垂 石膏 固定是一种安全可靠的治疗方法，本节将作重点介绍。手术切开复位内固定可损害骨折端的血供，并有损伤桡神经的可能，一般不宜采用。肱骨投掷骨折合并的 桡神经损伤 ，一...
治疗 1.一般治疗原则 (1)无移位者：卧木板床休息3～4周后上 石膏 短裤起床活动;坐位时，应垫以气垫或海绵等，以保护局部、缓解压力。 (2)轻度移位者：局部麻醉后通过肛门指诊将其逐渐复位，2～3天后再重复1次，以维持对位。 (3)重度移位：局部麻醉后通过肛门指诊先施以手法复位，若无法还纳，或不能维持对位，可酌情行开放复位及内固定术。 (4)合并 骨盆骨折...
一、颌骨骨折后，主要是复位与固定。颌骨骨折复位的重要标志是恢复上下颌 牙齿 的正常咬合关系，即牙齿的广泛接触关系。否则将影响 骨折 愈合后咀嚼功能的恢复。常用的复位方法有三种： 1．手法复位：在颌骨骨折早期，骨折段比较活动，可用手将移位的骨折段回复到正常位置。 2．牵引复位：颌骨骨折后，经过较长时间（上颌骨三周以上，下颌骨四周以上），骨折处已有部分纤维组织愈...
突发性事件很容易造成人员伤害--一缺腿断臂、浑身青肿、脊椎都有可能发生。断骨应及早检查。 骨折 伤员的搬移要格外小心。若有更严重伤势急待处理，别急着首先固定伤骨。在搬移前先固定包扎，随后再完成治疗。骨折可分为两种类型:外骨折和内骨折。外骨折时断骨可能会刺破皮肤，可能会有明显的伤口，这种情况容易引起病菌感染，使治疗变得更加困难。在夹板固定前要把断骨复位，断肢摆...
(一)治疗 视 骨折 类型、移位程度酌情选择相应的治疗。 1. 青枝骨折 对无移位者以 8 字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以 8 字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以 8 字 石膏 绷带为宜。 2.成年人无移位的骨折 以 8 字 石膏 绷带固定 6～8 周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。 3.有移位的骨折 均应在局部麻醉下先行手法复位，...
(一)治疗 1.骨盆骨折的治疗原则 骨折 的类型和严重程度不一，治疗方法的选择主要取决于骨盆环是否稳定和有无内脏合并伤。治疗原则首先是防治威胁生命的大量出血与内脏器官损伤，但也要对不稳定的骨盆骨折进行早期复位和持续固定，以利控制骨折的大出血，减轻疼痛和减少 脂肪栓塞综合征 (fat embolus syndrome，FES)、 弥散性血管内凝血 (disse...
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