恶性淋巴瘤 (Malignant Lymphoma)系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤。大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型 淋巴瘤 及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠,其次为右半结肠。分布特点可以呈局限性,但一般较癌累及范围广。
胃恶性淋巴瘤(Gastric Malignant Lymphoma)是胃非癌恶性肿瘤中最常见的类型,占胃部恶性肿瘤的3%~5%。它发生于胃淋巴网状组织,属淋巴结外型 非霍奇金淋巴瘤 的一种。又有原发性和继发性之分。后者是指身体其他部位或全身性淋巴瘤所致,是最常见的类型。
临床分期(即具体包括肿瘤的大小、浸润范围、淋巴结转移程度、有无远处转移)、肿瘤的病理组织类型以及治疗方式等有关。 通常,肿瘤的临床分期与预后的关系较肿瘤的组织类型更为密切。ⅠE期病人的5年生存率在75%以上,ⅡE期为50%左右,ⅢE期约31%,Ⅳ期约27%。 胃恶性淋巴瘤体积的大小与预后也有关,肿瘤直径为5~8cm者,有80%可治愈,瘤体越大,治愈率就越低,...
(一)发病原因 业已证明,很多动物如鸡、小鼠、猫和牛的恶性淋巴瘤可由病毒引起。在 人类 ,虽然多年来人们考虑到 淋巴瘤 的某些临床表现如 发热 、多汗、白细胞增高等在许多方面很像感染,直到近年才证明部分淋巴瘤确为病毒所引起。 有关淋巴瘤的病因研究大多是从高发区或高发人群开始的。 1.病毒 人类淋巴瘤最早证实的是Burkitt淋巴瘤与 EB病毒感染 有关。在中...
恶性淋巴瘤的并发症主要见于 贫血 、感染、 发热 、 胸闷 、 胸痛 、 咳嗽 、 气短 、吞咽受阻、 呼吸困难 、 腹痛 、 肠梗阻 、 黄疸 、 腹水 、 肝硬化 、 肾盂积水 、 尿毒症 及神经系统症状。
诊断 诊断原发性外阴 淋巴瘤 必须符合下列标准: 1.临床上病变仅局限于外阴,经全身检查未能发现身体其他处存在淋巴瘤,方可考虑原发于外阴,但尚需排除临近淋巴结或器官的 恶性淋巴瘤 扩散或浸润至外阴。 2.外周血及骨髓应无任何异常细胞。 3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤相隔数月。 4.以往无淋巴瘤病史。Boston等(1974)提出数月应该明确定...
1.症状 症状极似 胃癌 。 (1) 腹痛 :胃恶性淋巴瘤最常见的症状是腹痛。资料显示,腹痛发生率在90%以上。疼痛性质不定,自轻度不适到剧烈腹痛不等,甚而有因 急腹症 就诊者。最多的是隐痛和 胀痛 ,进食可加重。最初的印象一般是 溃疡 病,但制酸剂常不能缓解。腹痛可能是 恶性淋巴瘤 原发性损伤周围神经或肿大淋巴结压迫所致。 (2) 体重减轻 :约占60%。...
西医治疗 原发性胃 淋巴瘤 的手术切除率和术后5年生存率均优于 胃癌 ,并且对放射治疗和化学治疗均有良好的反应,故对原发性胃淋巴瘤应采用以手术切除为主的综合治疗。 由于原发性胃淋巴瘤缺乏特异性临床征象,术前诊断和术中判断的正确率较低,主要通过手术探查时活检明确诊断,并按病变大小及扩展范围确定其临床分期,以进一步选择合理的、适当的治疗方案。 1.手术治疗 手术...
(一)发病原因 外阴恶性淋巴瘤的发生可能与局部的感染有关。在外阴 恶性淋巴瘤 病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染发生非 霍奇金病 淋巴瘤 (NHL)的发病率较高,该病的发生与免疫抑制密切相关,某些先天性 免疫缺陷 常并发恶性淋巴瘤。某些 细菌感染 如胃幽门螺杆菌(HP)及环境因素如 杀虫 剂、农药的使用均可导致该病发生。 (二)发病机制 恶性淋巴瘤的瘤细胞...
西医治疗 原发性大肠恶性淋巴瘤的治疗强调采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。综合治疗方案的设计原则为: ①术前诊断明确者,采用化疗→手术(进一步病变分期、根治性切除肿瘤或姑息性肿瘤切除、残余 病灶 银夹标记等)→术后化疗→放疗(或不用)→维持化疗。 ②术前无定性诊断者,则先根治性或姑息性切除肿瘤,以获得病理分类及确切的临床分期等资料,然后进行术后化疗→放疗...
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