X线检查 (一)中央型 较周围型多见，以原发性为多。原发性者，肿瘤发生于干骺端髓腔内，呈一大的单房或多房状透亮区，边缘不规则，其间夹杂不规则的 钙化 点和碎骨片。有时可见大量的絮状钙化及骨化斑块遮盖骨质区，形成一致密的阴影。肿瘤膨胀生长，可使 骨皮质变薄 ，一旦肿瘤穿破骨皮质或并发病理、肿瘤很快侵入周围软组织中，形成软组织肿块，其内可见散在钙化点。由于肿瘤的...
...于骺端，因肿瘤生长及 骨膜反应 高起形成考德曼氏三角，有与骨干垂直方向的放射形骨针。 诊断 临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛，肿胀等应认真检查，根据病史、体征及X线片表现，大多可以诊断，必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别：骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎(此处 骨肉瘤 极少发生)， 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 症状体征 临床上常发生于青少...
诊断 根据病史、外伤史（诱因）、全身表现、局部体征、X线检查能够成立诊断。 临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛，肿胀等应认真检查，根据病史、体征及X线片、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查，大多可以诊断，必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别：骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎（此处骨肉瘤极少发生）， 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 鉴别 需...
X线检查 表现为球形肿块，有时表面凹凸不平，位于皮质骨的表面，可能为骨膜或骨膜外起源。与皮质旁 骨肉瘤 相似，当 骨膜性软骨肉瘤 位于股骨远端时，常位于骨的后方并向腘窝发展。 骨膜性 软骨肉瘤 表现为软骨性肿物，有时在X线片上不显影，只能通过CT或MRI检查来明确界线。肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的 钙化 ，偶尔有模糊的束状骨化影。肿瘤下方的皮质骨有时是完整...
骨肉瘤是非常恶性的骨肿瘤，多见于年轻病人，起于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞的成骨细胞类，故有时又称为成骨肉瘤，但并不意味产生骨的肉瘤。 常见的部位往往是骨骺生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。 骨肉瘤生长迅速，它可表现为产生极多的肿瘤骨，也可以是以溶骨为主；后者将侵蚀干骺端的密质骨，引起病理性骨折，当侵袭超过骨组织后，可以掀起骨膜...
X线检查有助于本病的诊断，在少数情况下也可使用CT、MRI和病理检查： 1、X线所见 影像典型，一般不会误诊，甚至可在组织学诊断之前作出诊断。 基本影像是密度增高不透X线的影像，是由于肿瘤内软骨的 钙化 、骨化所引起。与 中心性软骨肉瘤 相比， 周围性软骨肉瘤 的钙化更常见且更广泛，在许多病例中，这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此，在周围性 软骨肉瘤 ...
一、西医治疗方法 （一）治疗 诊断明确后，应尽早作截肢术或关节离断术，手术前后配合化疗和放疗可能提高疗效，单纯应用化疗或放疗效果不大。 骨肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗，即术前化疗 手术 术后化疗。有相当部分（约66%）的病例化疗效果满意。化疗通过抑制肺转移的发生而大大提高了生存率，而且化疗大大增加了保肢手术的机会，而不必行截肢术。对于典型骨 肉瘤 ，如其...
...四肢的管状骨（占80%），特别是股骨（40%）、胫骨（16%）和肱骨（15%）。股骨远端、胫骨近端和肱骨近端是最常见的部位。50%～75%的骨肉瘤发生于膝关节附近。在腓骨、髋骨、下颌骨、上颌骨和脊柱骨的骨 肉瘤 相对少见。颅骨、肋骨、肩胛骨、锁骨、胸骨、尺骨、桡骨和手足部的小骨骨肉瘤罕见。在长管状骨中，骨肉瘤主要发生于干骺区。发生于骨干的骨肉瘤约占2%～11...
...线所见 为骨内的溶骨变，可有钙盐沉积，大部分肿瘤 生长缓慢 ，少数生长迅速。在骺—干骺端，肿瘤为偏心性;在骨干，则位于骨干的中心。 中心性软骨肉瘤 可表现为边界模糊的溶骨，有或无皮质骨中断，由于软骨倾向于 钙化 和骨化，肿瘤内可出现不透X线区，钙化经常发生在软骨小叶的周围，无一定结构，其特征为不规则的雾状颗粒、 结节 或不透X线的环。 由于瘤壁骨嵴，肿瘤可产...
骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现 肺部转移 ，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但...
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