...后天性反流性食管炎 狭窄段食管不光滑，凹凸不平，黏膜破坏或有龛影，有时可见食管裂孔疝。在随访观察中，狭窄程度可加重、变长。临床症状亦加重。...
...需和贲门失弛缓症及食管裂孔疝相鉴别。...
...食管狭窄。 GERD的此种并发症在60～80岁最多。食管狭窄除多见于反复酸暴露所致之食管损伤外，更多见于有十二指肠胃反流者。多数病人有LES功能缺陷，且同时有食管裂孔疝。GERD的严重程度与狭窄的形成略相关。文献报告，GERD病人中高加索人...
...(一)发病原因 造成食管损害有很多因素，可概括为(图2)。 1.食管裂孔疝 在过去40余年，关于食管裂孔疝在胃食管反流的病理发生和病理生理学方面所起的作用是一个研究的热门话题。有代表性的研究结论如(表1)。 食管裂孔疝增加胃食管反流的危险...
...，黏膜受损后不易修复;③老年LES张力较差，贲门松弛，易发生胃食管反流。 2.老年人GERD继发于食管裂孔疝者较多 食管裂孔疝影响了LES的功能，故易发生胃食管反流。老年人食管裂孔疝的发生率明显高于年轻人，故也是老年人GERD发病率增高的...
...真正的食管裂孔疝有别。20世纪50年代Barrett、Swyer和Konrad等阐述了真正的先天性短食管的解剖学特点： 1.部分胃移至膈上，食管长度比正常短，不能维持胃在膈肌下的正常解剖位置。 2.胃的血供直接从胸主动脉分支供给。 3.胃前侧...
...食管黏膜修复功能差，唾液分泌少;继发于食管裂孔疝者较多，以及老年病用药复杂，且用药时间长，某些药物对LES功能和食管黏膜有影响等等。更应在生活习惯及用药方面给予正确指导，同时对食管裂孔疝、便秘等给予及早治疗。 3.社区干预 本病较普遍，根据...
...的病史越长，并发症就越严重。25%的继发于GERD的食管良性狭窄没有或甚少前驱症状。 上个世纪60年代对病史长达20年的食管裂孔疝病人进行随访，有不少病人随时间的推移，症状反而减轻。另有报告随访3年的病人(包括治疗或不治疗)有15%症状消失...
...食管憩室是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂，按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。 膈上憩室亦为膨出型憩室，憩室壁只有粘膜层和粘膜下层，很少有肌纤维。多数文献报道，大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、食管裂孔疝及...
...病史 一般根据各种原因所致剧烈呕吐，继之呕血、黑便的病史均应考虑该病，尤其是在饮酒、饱餐或食管裂孔疝的患者。 2.辅助检查 (1)胃镜。 (2)食管吞钡。 (3)动脉造影。...
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