穿透性心脏外伤时,反复而不彻底的穿刺抽吸,易并发感染或遗留 创伤 缩窄性心包炎 。多数病人在早期因没有及时救治,往往因 失血性休克 或急性 心包填塞 而早期死亡。 1、缩窄性 心包炎 缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。普遍增厚的心包束缚心脏,全身各脏器淤血,出现 颈静...
...淡黄至橘黄色 丘疹 或小 结节 ,多成簇分布或融合成网状。一部分毛孔扩大,如“拔毛的鸡皮”,外观呈 橘皮 样。也有报道 表皮发生钙化 或发生穿透性皮肤变性者。部分病人可有 皮肤过度伸展 ,但不一定有皮疹。 (2)心血管损害:包括周围血管病、 高血压 、 冠心病 和内膜纤维化与 钙化 。当肢体动脉受累时,可出现脉搏减弱或消失、 间歇性跛行 。约1/3病例有 心...
概述: 穿透性心脏外伤 是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨断端猛烈移位穿刺心脏引起。 心脏穿透伤 均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。 预防: 影响穿透性心脏外伤预后的因素包括:损伤后解剖生理因素、临床类型和分期的影响以及医疗干预措施。因此在治疗本病时应综合考虑,力求及时地做出最适合病人的治...
穿透性角膜移植术术后继发青光眼是常见的严重并发症。
...主。清除心包腔内血块和积血,修补缝合心脏裂口,才能及早解除 心包压塞 征,控制出血,以及预防并发 心包炎 。 治疗原则:凡有血流动力学意义的穿透性心脏损伤均应尽快手术治疗。及早解除心包压塞,控制出血,预防并发症。 (一)抢救 1.抗治疗尽快放置中心静脉测压管,快速静脉输血和补液,补 充血 容量,支持血液循环,这是抢救成功的至关重要的步骤。同时可适当予以升压药...
1.危险因素 穿透性角膜移植术后 青光眼 发生的常见危险因素有: 无晶状体眼 、术前存在的青光眼、联合手术、虹膜前粘连、眼前段感染性炎症、大植片角膜移植及手术自身问题等。在无晶状体眼角膜移植术后青光眼的发生率为25%~70%不等,术后早期有报道高达60%~90%。术前有青光眼病史者角膜移植术后 眼压升高 的发生率为20%~80%不等,是无青光眼病史者的3~1...
本病的病因有以下几个: 1.高速异物所致的损伤高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见,平时也常见到。这类损伤常与胸部、腹部外伤同时存在,是穿透性心脏损伤最常见的原因。 2.胸骨或肋骨断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤多是由交通事故或工业事故所致。 3.其他原因所致的穿透性心脏损伤心导管检查、介入性心脏治疗、...
治疗 穿透性角膜移植术后 青光眼 的治疗除了控制眼压、阻止视神经视功能的损害外,对维持角膜植片透明和减少其他术后并发症也极其重要。因其青光眼的发生机制不同,且又伴有原来眼病变的影响,治疗常需要综合考虑。首先要针对青光眼的发生机制进行治疗,同时积极地、及时地控制眼压。目前治疗穿透性角膜移植术后青光眼的方法有药物和手术。 1.药物治疗 首先选择抗青光 眼药 物治...
穿透性角膜移植术后 青光眼 的主要诊断指标是眼压,诊断标准目前还不一致,目前多数学者主张符合下列条件之一即可诊断: ①术后3天连续2天眼压高于26mmHg,需要抗青光眼治疗(药物和手术)者; ②术后第1天出现急性 高眼压 的临床表现,眼压大于30mmHg需用手术治疗者; ③术前已有青光眼病史,术后病情加重,眼压大于26mmHg需要其他药物或手术来控制者。 但...
穿透性角膜移植术后 青光眼 是难治性青光眼之一,针对其可能的发生机制,在角膜移植术中或术后采取有效的措施可以将青光眼的发生几率降到最低。这些措施包括:术中进行必要的虹膜前粘连分离和虹膜成形、良好的角膜植片缝合及前房重建等可以避免虹膜前粘连的增加;植片缝合时维持正常的前房深度,避免缝线的过紧可以减少虹膜角膜角拥挤变形;手术结束时应将前房内的黏弹剂尽可能抽吸干净...
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