食管 蠕动差,扩张及梨状窝钡剂滞留是 皮肌炎与多发性肌炎 的 消化系统 症状 , 皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于 自身免疫病 范畴。DM表现为 皮肤 和 肌肉 的弥漫性 炎症 ,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、 疼痛 及 肿胀 ,可伴有 关节痛 和肺、 心肌 等多...
脱肛 ,或称 直肠脱垂 ,指 肛管 直肠 外翻 而脱垂于 肛门 外。 胃肠扩张与脱肛 可见于 弹性假黄瘤 病部分患者。 胃肠扩张与脱肛的原因 弹性假黄瘤 病属于全身弹力 纤维 障碍,病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关有以下几方面看法:1、家族 遗传学 说:根据本病多有家族史这一事实,因而认为本病与 遗传 有关。2、 内分泌障碍 : 甲状腺 或 胸腺肥大...
食管 静脉曲张 对于中国人有特殊的意义,因为我国是 乙肝 第一大流行国,很多患者最终都进入了 肝功能衰竭 的期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常(静脉壁没有弹性,血液多了就会扩张,失去正常的管径,这是它跟动脉的主要区别之一。)...
家庭和工作场所应对腐蚀性化学品作特殊标记,单独妥慎存放,严格管理,防止发生误服事故。 吞服碱性或酸性化学品后立即对食管造成损害,服用食醋或苏打水等抗撷剂已不能起中和作用。催吐药或洗胃可加重 食管损伤 ,不宜采用。食管灼伤后早期应用抗生素和肾上腺皮质激素治疗可能预防或减轻感染和炎症反应,减少日后瘢痕形成。早期经鼻腔放置胃管,既可用以喂饲食物,又可支撑食管腔。 ...
食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩, 食管腔狭窄 。此外,胃食管返流性食管炎形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。
先天性食管狭窄常有生后进乳 呛咳 、吸乳缓慢、 溢乳 等表现,并随年龄增长而渐出现 食管梗阻 症状。小儿常伴有 生长缓慢 、发育迟缓。年龄愈小,吸人性 肺炎 发生率愈高。 与先天性食管狭窄不同的是,婴幼儿贲门痉挛发生 呕吐 2~3次/天或每2~3天1次,量多而有腐臭味,其吞钡X线检查可见 食管扩张 、逆蠕动,造成钡剂通过困难,并且食管下端呈典型鸟嘴样狭窄。而...
食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品,食管炎或食管手术病史,然后呈现 吞咽困难 症状。 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻重程度与吞服化学品的种类、浓度、数量以及接触时间长短有关系。碱性化学品引致组织液化性坏死,并可穿透入食管壁深层组织,严重者可造成食管壁全层溃烂穿孔。酸性化学品引致组织凝固性坏死,对食管组织造成的损坏程度一般较碱性化学品轻些...
一、病 史 既往史在诊断上很重要,如女性患者,其夫有冶游和横痃史,则最大可能是 梅毒 性淋巴 肉芽肿 所引起的狭窄。一般炎性狭窄,常含有鲜血和黏液的脓性便。结核、 血吸虫病 、肠阿米巴病、 尖锐湿疣 、 克罗恩病 等都可以致回盲部梗阻症状及右下腹包块或 腹水 ,肛门 直肠狭窄 。术后、外伤、 烧伤 、腐蚀药物所致伤、注射治疗病史等都可出现 排便困难 、便次多...
先天性食管狭窄(congenital esophagostenosis,CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见,多于幼年时发病,常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
(一)治疗 确诊后可先作胃造瘘术。经口咽下一根粗丝线,从胃造瘘口将丝线远端提起后,将丝线两端连接在一起,后循此线进行扩张术。开始1~2次/d,1周后改为隔天1次,持续3~4周,再继续用 橄榄 头形探条扩张数次即可获得良好疗效。也有人主张手术治疗,经右胸暴露食管,纵行切开食管壁,将造成梗阻的蹼或膜形结构切除,但其疗效不佳。如术中发现造成梗阻的原因为环状软骨结构...
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