...水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度,并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内含有气体,则说明下段食管和气管相通,存在食管气管瘘。食管无闭锁,但有食管气管瘘的5型病人,临床上虽无流涎和不能进食的症状,但进食时尤其...
...70%口腔癌病人有较长时间的Plummer-Vinson综合征的病史,必要时需进行内镜下食管蹼的细胞刷或活检,以除外炎症狭窄或癌。 此外,Plummer-Vinson综合征患者约30%~50%并发恶性贫血、萎缩性胃炎、黏液性水肿,部分病人血...
...急性腐蚀性食管炎,食管化学灼伤 食管化学性烧伤又称急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症。腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关。...
...),因此提出儿童组的发病原因是先天性的。此外,一项病理研究报道,在Barrett食管未发现后天学说所提到的慢性炎症和组织纤维化(表1)。 2.获得性学说 目前越来越多的动物实验和临床研究的证据表明,Barrett食管是一种获得性疾病,它与胃...
...食管肉瘤:以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见,瘤体常较大,临床症状与食管癌相似。很少见。发生在食管中、下段较多见。主要症状为吞咽困难。肿瘤常呈带蒂息肉状或结节状,自食管一侧壁向腔内隆起性生长,X线显示较大的充盈缺损。表面凹凸不平,...
...1.食管化学性烧伤的分度 (1)一度灼伤:仅伤及黏膜、黏膜下层。局部充血、水肿、渗出,黏膜上皮脱落,一般不发生瘢痕狭窄。常见于因误服碘酒、来苏等引起的灼伤。黏膜修复较快,数天可愈。 (2)二度灼伤:除损伤黏膜、黏膜下层外,累及肌层。早期(...
....瘘管形成 食管破裂后引起纵隔炎和胸膜炎,继而转为慢性阶段。食管与胸膜穿通处被结缔组织包绕形成食管胸膜瘘或食管纵隔瘘,病人呈慢性炎症表现,食管碘水造影可证实瘘管的存在。...
...口腔内细菌的唾液和食物等,迅速经破口进入纵隔,引起严重的纵隔感染。炎症在纵隔内迅速扩散,并可侵蚀穿破胸膜进入胸腔,形成一侧或双侧液气胸。因进入的细菌含有厌氧菌,常引起腐臭性脓胸,亦有于食管破裂的同时,胸膜即已破裂,液气胸出现甚早,纵隔和胸腔...
...造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面覆盖一层鳞柱状上皮;肌环则由增厚的环状肌束所组成,可有数量不等的炎症细胞。两者可把食管和胃分隔开来,可防止酸性胃液反流。 ...
...,早期作食管镜检查虽可明确灼伤的诊断和病变范围,但此时食管壁因急性炎症和水肿,组织脆弱易因检查此致食管穿破。灼伤后2~3周施行食管镜检查有助于了解食管腔是否狭窄,以及狭窄的部位和程度。 手术后病例食管镜和活组织检查,有助于鉴别因癌肿复发引致...
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