...岁以上，有长期慢性上消化道疾病、疼痛不适者；常吃被霉菌污染粮食，常吃腌制、烟熏、火烤、腐烂变质食品者；吸烟嗜酒者；被胃幽门螺杆菌感染者。 有食管癌、胃癌家族使者。在2、3代中，每代都有癌症病人的家族，就可能有癌症的遗传倾向。如在相同的生活环境，受到类似的致癌因素危害，也可以在一个家族中，发生数个癌症病人。 残胃患者。在手术后的残余胃患者中，胃癌的发生率比普通...
食管憩室 是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂，按发病部位可分为 咽食管憩室 、 食管中段憩室 和 膈上食管憩室 。 膈上憩室亦为膨出型憩室，憩室壁只有粘膜层和粘膜下层，很少有肌纤维。多数文献报道，大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、 食管裂孔疝 及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛，使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。 食管中段憩室可以是膨出型或牵出...
食管息肉合并 食管扩张 的病人应与 贲门失弛缓症 相鉴别;食管腔内的某些 息肉 样恶性肿瘤相鉴别，如 食管癌 肉瘤 、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等，食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉，需要与食管良性息肉相鉴别。
诊断 食管憩室的诊断主要依据食管X线吞钡和食管镜检查。 （1）X线检查：由于小憩室可被充钡的食管所掩盖，应移动体位进行观察。Zenker's憩室采取左侧斜位易见，因好发后壁左侧，尤其头部转向左侧时更易显出。初期憩室呈现半月形光滑膨出。后期呈球状，垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并 发炎 症黏膜粗糙。 食管中段憩室 可见漏斗状、圆锥状或帐...
食管克罗恩病是一种 肉芽肿 性食管炎，如作为 克罗恩病 的一部分，与其他消化道炎症疾病容易鉴别。如单独存在，则需要与食管 结节病 、食管真菌病和 食管结核 病进行鉴别诊断，前者较难鉴别，后者可通过细菌和真菌培养或涂片染色检查作出鉴别诊断。有些食管疾病酷似食管克罗恩病的表现，其中食管贝赫切特病( Behcet病 )与克罗恩病的鉴别诊断尤为困难。 食管肉瘤 样变...
本病同 食管癌 相比有3个主要异同点。 1. 吞咽困难 病人一般有程度不同的吞咽困难。由于病变进展缓慢，症状时轻时重，病史多较长。而食管癌的吞咽困难一般呈进行性加重，病情发展快，病史相对要短。 2.肿块大小 食管 平滑肌肉瘤 生长多较隐匿，难以早期发现。当病人出现吞咽梗阻的症状而来就诊时，肿瘤常已很大。 3.生长方式 肿块大小与吞咽困难症状并非平行发展，这是...
诊断 （1）有外伤、 呕吐 或食管镜检查等可致食管破裂病史。 （2）早期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ，且向肩背部放射，并有 发热 、气促及 呼吸困难 ，颈部可扪及 皮下气肿 等。 （3）食管破裂穿孔后症状。 （4）外周血白细胞计数增高。 （5）X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧 胸腔积液 积气。 （6）食管碘油造影时可确定破裂部位。 （7）胸腔穿...
本病需与 脓胸 、胸腔内 畸胎瘤 、肺内肿瘤、支气管 囊肿 ，神经源性肿瘤及脊柱前侧脊膜膨出相鉴别。
1、脾痹(心痛)：以 胸闷 短气或发作性心胸疼痛为主，常于劳累后发作，多无胸骨：后烧灼感及 吞咽困难 。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2、 食管癌 、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3、胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见 溃疡 病变。 4、 心...
鉴别 本病病因明确，一般情况下不需作鉴别诊断，但在一些肿瘤复发的病例中也可表现为食管瘢痕性狭窄，因此对 食管癌 手术后病例进行食管镜和活组织检查可有利于鉴别。
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