常为疤痕组织引起,病人有基本的解剖结构,常为外伤、腐蚀伤、特殊性感染如 梅毒 、 麻风 、硬结等病而引起,施行腺样体切除术时,损伤粘膜过多,也可发生瘢痕性狭窄,先天性者少见。
西医治疗 鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、导管或膈膜分离法、植皮成形术、粘膜瓣转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以粘膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的粘膜瓣和一个基底向上的鼻咽粘膜瓣。将鼻咽粘膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面,口咽粘膜瓣向后覆盖咽后的创面(图1-4)。如软腭中间...
视狭窄程度而定,轻者可无症状。重者可有 鼻塞 、嗅觉减退或消失、 打鼾 、 张口呼吸 、闭塞性鼻音或发音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔内,不易擤出,咽鼓管受到影响可有 听力下降 或并发中耳炎。 检查 张口即见软腭与咽后壁之间的粘连,悬雍垂多消失,此处后方常有通向鼻咽部的小通道,以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩展的情况。用手指从口内触摸可大...
增生性瘢痕 常与 瘢痕疙瘩 混淆,因为两者都趋向于红色、增厚和隆起。但增生性瘢痕仍然在原来的伤口切口以内。其坚韧的硬度常常在一年以后或应用类固醇治疗后改善。 如果保守治疗无效,增生性瘢痕可用手术切除。医师可切除多余的瘢痕,作切口改形,使其不那么显眼。根据瘢痕的大小和你及外科医师的意愿,手术可在局麻或全麻下进行。手术时可能要注射类固醇,并在其后两年内间断注射类...
①损伤性食管狭窄; 最常见的原因是吞咽腐蚀剂(强碱或强酸)引起化学性腐蚀伤,愈后形成瘢痕性狭窄。此外, 食管异物 (假牙、锐骨)或医源性(器械检查或治疗、放射线照射治疗)损伤虽较前者少见,但也时有发生。 腐蚀剂在吞咽过程中,对口、咽、食管和胃造成分布不同、深浅不等的灼伤,但病理变化主要与所吞腐蚀剂的浓度、剂量、停留接触食管时间的长短等因素密切相关。灼伤程度可...
(一) 食管狭窄 食管狭窄(stenosis of esophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种 病理 情况:① 食管 粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀,修复后形成 瘢痕 性狭 窄。②食管 肿瘤 ,多为 食管癌 ,不同程度阻塞管腔。③来自食管周围组织的病变从外部压迫食管形成狭窄,如肺及 纵隔 的肿瘤、 动脉瘤 、 甲...
皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增殖,即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红 充血 ,质地实韧。有 灼痛 和搔痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
1. 幽门狭窄 的发生率 肥厚性幽门狭窄 (Hypertrophic pyloric stenosis,HPS)在 新生儿 的发生率为1:300到1 :900。男女比为4:1 ,有提示兄弟姐妹中的老大更易患病,但此资料并不是结论性的。相反,家族性模式已被充分证实。 2.肥厚性幽门狭窄的典型表现 喂养最初正常的健康新生儿出生后2~6周,表现为进行性 呕吐 。最...
①损伤性食管狭窄 X线食管钡餐检查可显示狭窄的部位、程度和长度。化学腐蚀剂灼伤引起的狭窄一般呈现边缘不规则、管腔粗细不匀的长段狭窄。其他原因引起者多较局限,呈节段性或环状狭窄。高度狭窄的病例常不能了解狭窄的全段情况及远端食管状况。食管镜检查除可了解狭窄的部位及程度外,还可排除恶变,但多半不能通过狭窄了解远端情况。 ②食管炎(消化性,反流性)引起狭窄 X线吞钡...
狭窄性腱鞘炎 (stenosal tendosynovitis), 掌骨 颈掌侧屈指 肌腱 通过的 纤维 骨鞘管受挤压或 拇长展肌 腱与 拇短伸肌腱 在 桡骨茎突 处反复受摩擦, 腱鞘 纤维组织增厚而致的疾病。表现为指的伸屈障碍,活动时出现疼痛及弹响。手工劳动者手指需作反复伸、屈、握、捏动作(如持剪、烫衣服、抱孩子、握锅柄)的作业者易患此病。患者中女性多于男...
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