食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和 脓肿 ,纵隔炎和脓肿、 食管瘘 、穿破大血管引起致命的大出血。
...物和能够进入口中、鼻孔的小玩具。 2、教育儿童不要口中含物玩耍,如发现,应婉言劝说,使其吐出,不能用手指强行掏取,以免引起哭闹吸入气道。 3、进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误吸入气道。 4、食道异物一旦发生应立即就诊,用硬质或软质食管镜取出异物。切忌强行用吞咽饭团、馒头、 韭菜 等方法企图将异物推下,以免加重损伤,出现并发症,并增加手术难度。
食管异物 为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
食管穿孔 后,可表现为吞咽疼痛, 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或支气管瘘,表现为发热及 持续性咳嗽 ,而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在食管入口处或食管狭窄处。
西医治疗 食管异物 应于食管镜下取出,若异物存留时间较久,病人就诊时极度衰竭、 脱水 、食管炎症较重,应先纠正全身情况,抗炎治疗,待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物,如假牙等应先研究,设计取出方案后,再行手术取出,防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症,如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位,危险性大时,请胸外科开胸取出...
主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食,重者则滴水难咽,常张口 流涎 ,同时感胸部有物阻塞。尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛。 小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
食管异物 并发症的发生与异物的尖锐程度、大小、吞咽过程、异物停留部位及病人的耐受程度有关。一般误咽异物24h以后发病者,以成人多见,儿童少见。有人统计食管异物病期与并发症的关系,结果如表1所示。 食管异物并发症的发病率为3%~7%,病死率低于1%。通常按部位将并发症分为食管内并发症、食管外并发症及呼吸道并发症,其中最常见的是食管内并发症,最危险的是食管外并发...
西医治疗 存留于食管的异物,尽可能经内镜摘除,否则开胸切开食管取除之。在颈段或胸段食管有穿孔者,据病变程度范围,治疗同器械性穿孔。发病率及死亡率据发现时间及治疗恰当度而定。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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